血管成形术在心脏病发作期间也被用作紧急手术。当斑块积聚在冠状动脉中时，它会爆裂，从而在其表面形成血块。如果凝块变得足够大，它可以大部分或完全阻止血液流向部分心肌。

在心脏病发作过程中，快速开放阻塞可减轻心脏的损伤，并恢复血液流向心脏肌肉。血管成形术可以快速打开动脉，是心脏病发作的最佳方法。

与CABG相比，血管成形术的缺点是随着时间的推移，动脉可能再次变窄。当使用支架时，发生这种情况的机会较低，特别是涂药支架。然而，这些支架并不是没有风险。在某些情况下，可能在药物涂层的支架中形成血块并引起心脏病发作。

您的医生会与您讨论治疗方案，哪种方法最适合您。

冠状动脉成形术如何完成？

在冠状动脉成形术完成之前，您的医生将需要知道您的冠状动脉是否被阻塞。如果您的一条或多条动脉被阻塞，您的医生将需要知道阻塞的位置和程度如何。

要找出你的医生会做一个血管造影，并拍摄你的动脉的X光照片。在血管造影期间，称为导管，末端有气囊的小管被放入腹股沟（大腿上部）或手臂的大血管中。然后将导管穿过冠状动脉。将少量染料注射到冠状动脉中并拍摄X射线照片。

这张照片将显示任何堵塞，多少以及他们所在的位置。一旦你的医生有这个信息，血管成形术可以继续。你的医生会把堵塞物中的气球炸开（膨胀），将斑块向外推到动脉壁上。这更多地打开动脉并改善血流量。

该图示出了具有斑块积聚的冠状动脉的横截面。冠状动脉位于心脏表面。图A显示插入狭窄冠状动脉的放气气球导管。在图B中，气囊膨胀，压缩斑块并恢复动脉的大小。图C显示加宽的动脉。

称为支架的小网管通常放置在动脉的新加宽的部分。支架支撑动脉并降低动脉再狭窄的风险。支架由金属网制成，看起来像小泉。

称为药物洗脱支架的一些支架涂覆有缓慢且持续释放到动脉中的药物。这些药物有助于防止动脉再次从支架周围生长的瘢痕组织阻断。

该图示出了在具有斑块积聚的冠状动脉中放置支架。图A显示了放入狭窄冠状动脉的放气气囊导管和封闭的支架。图A上的插图显示了插入的气囊导管和闭合支架的动脉的横截面。在图B中，气囊膨胀，扩张支架并压缩斑块以恢复动脉的大小。图C显示支架扩张的动脉。图C中的插图显示了压缩斑块和支架扩张的动脉的横截面。
 

在某些情况下，在血管成形术期间除去斑块。在称为粥样斑块切除术的过程中，将其顶端具有旋转剃须刀的导管插入动脉以切除斑块。激光也用于溶解或分解斑块。这些程序现在很少做，因为血管成形术给大多数患者更好的结果。