心脏康复

您的医生可能希望您参加心脏康复（康复）计划。心脏康复帮助心脏病患者恢复得更快，恢复工作或日常活动。

心脏康复包括监督体力活动，心脏健康生活教育和辅导，以减轻压力，帮助您恢复活跃的生活。您的医生可以告诉您在家附近找到心脏康复计划。“您的心脏病生活指南”将为您提供有关心脏康复的更多信息。

冠状动脉成形术的风险是甚么？

冠状动脉成形术是常见的医疗手术。虽然血管成形术通常是安全的，但存在严重并发症的风险很小，如：

• 从放置导管的血管出血。

• 导管损伤血管。
  

• 在血管成形术期间给予染料的过敏反应。

• 心律失常（心律不齐）。

• 手术期间急性冠状动脉搭桥手术需要（占百分之四的人）。当动脉闭合而不是开放时，可能会发生这种情况。

• 使用染料造成的肾脏损伤。

• 心脏病发作（百分之三五）。

• 中风（不到百分之一的人）。
  

与涉及心脏的任何手术一样，并发症有时甚至很少会导致死亡。血管成形术中不到2％的人死亡。

有时在血管成形术期间可能会发生胸痛，因为气球会暂时阻止心脏的血液供应。

并发症的风险较高：

• 75岁以上的人

• 患有肾脏疾病或糖尿病的人群

• 妇女

• 心脏泵送功能差的人

• 患有广泛心脏病和堵塞的人

血管成形术的研究正在进行，使其更安全，更有效，以防止治疗的动脉再次闭合，并使手术成为更多人的选择。

支架并发症

再狭窄

有时，血管成形术后6个月内，动脉会及时变窄或再次阻塞。这被称为再狭窄。

该图示出了支架扩张的冠状动脉的再狭窄。冠状动脉位于心脏表面。在图A中，扩张的支架压缩斑块，允许正常的血液流动。图A中的插图显示了压缩斑块和支架扩张的动脉的横截面。在图B中，斑块通过支架周围和周围生长（随时间推移），导致部分阻塞和异常血流。图B上的插图显示了支架周围斑块生长的横截面。

当不使用支架时，10人中有4人患有再狭窄。当使用非药物涂层的支架时，10人中有2人患有再狭窄。

支架内和周围的瘢痕组织的生长也可引起再狭窄。药物涂层支架减少支架周围瘢痕组织的生长，并降低再狭窄的机会。当使用药物涂层的支架时，再狭窄的机会甚至降低到10人左右。

其他治疗如辐射可以帮助防止支架内的组织生长。对于这个过程，医生将导线穿过导管放置在支架的位置。电线释放辐射以阻止可阻断动脉的任何组织生长。

血块

最近的研究表明，与裸金属支架（非医药涂层）相比，药物涂层支架中血栓形成的风险更高。美国食品和药物管理局（FDA）报告说，按照推荐使用时，药物涂层的支架通常不会引起由于血块引起的并发症。

当药物涂层支架用于晚期CAD患者时，血栓，心脏病发作和死亡风险较高。FDA正在与研究人员合作研究药物涂层支架，包括其在先进CAD患者中的应用。

按医生的规定服用药可以降低血块的风险。患有药物涂层支架的患者通常建议服用抗凝血药物，如氯吡格雷和阿司匹林，数月至数年，以降低血栓的风险。

与所有程序一样，重要的是与您的医生谈谈您的治疗方案，包括对您的风险和益处。