冠状动脉成形术是解除冠状动脉阻塞的手术。在端部具有小气球的导管（柔性管）通过腹股沟或手臂中的动脉插入。使用X射线引导将气球导向阻塞。

一旦到位，气球膨胀。这将脂肪物质推出血液之路，改善心脏中的血液供应。

当进行冠状动脉血管成形术作为心脏病发作的紧急治疗时，称为原发性血管成形术。

在大多数情况下，支架也将留在动脉中以保持其开放 - 有时称为冠状动脉支架置入。支架是安装在气球上的小型可扩张金属管。当气囊膨胀时，支架扩张以保持狭窄的动脉开放。然后将气囊放气并取出，使支架置于适当位置。

皇家布朗普顿拥有执行这些程序的长期记录，1980年进行了英国首例冠状动脉血管成形术，并在1988年植入了第一个冠状动脉支架。

利益，风险和替代方案

冠状动脉成形术的优点

冠状动脉成形术旨在扩大血管狭窄，有助于增加血液向心脏的流动。这降低了心脏病发作的风险，减轻了心绞痛的症状，并减缓了冠状动脉疾病的进展。

冠状动脉成形术的替代方案

药物治疗只能治疗冠状动脉疾病的症状，与血管成形术不同，不会影响疾病的进展。冠状动脉旁路移植术（CABG - 更常称为“心脏旁路”）可用于“绕过”狭窄的动脉部分。

对于某些人来说，血管成形术将提供最好的治疗方法，而对于其他人来说，嫁接将更为合适。你的医生会建议你，他认为最适合你，可以解释他的意见。

冠状动脉血管成形术的风险

冠状动脉血管成形术有风险，因为有任何医疗程序。当我们建议患者进行血管成形术时，是因为我们认为这种好处超过了病例的风险。

确切的风险因患者而异，但与冠状动脉血管成形术相关的最常见并发症有：

• 导管插入时的瘀伤和肿胀 - 冠状动脉血管成形术后，通常在腹股沟或腕部有瘀伤和肿胀数日。有时肿胀会增加和/或伤口感染。如果发生这种情况，我们通常可以用一种抗生素治疗感染。

• 在冠状动脉成形术期间使用的染料过敏反应- 我们使用染料帮助我们在X光片上观察冠状动脉。有些人对这种染料有过敏反应 - 也称为“对比”。如果您以前对X射线对比度有过敏反应，请告诉我们。反应很少，可以进行处理。

• 手术过程中动脉完全阻塞- 很少冠状动脉血管成形术可导致动脉完全阻塞。如果发生这种情况，将执行紧急冠状动脉旁路手术。

• 冠状动脉成形术期间的心脏病发作 -偶尔患者在进行血管成形术时有心脏病发作。这是一个罕见的并发症。

• 导管损伤动脉- 很少导管损伤冠状动脉。在这些情况下，为了修复损伤，我们可能需要进行紧急心脏手术。

• X射线辐射的危险- 辐射被尽可能少地使用，我们认为这些好处远远超过了您的健康风险。如果您对X射线或辐射有任何疑虑，请与我们讨论。辐射影响生长中的细胞，因此可能对未出生的婴儿有害。怀孕或认为怀孕的女性患者在扫描之前应该告诉我们。

如果我没有手续，会发生什么？

如果您患有冠状动脉疾病，并建议您进行血管成形术，而您没有进行血管成形术，您的冠状动脉疾病可能进一步发展，您的心脏病发作风险将会增加。

在这一点上，有可能比冠状动脉血管成形术（例如紧急心脏手术或冠状动脉旁路移植）更有创伤性治疗将变得必要。