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第四代生物可降解支架你不得不知的几个问题

时间:2019-01-01 00:00 来源:康必行 作者:出国看病-珊珊
    心脏可谓是人体最重要的器官之一。它日夜不停地通过心肌收缩与舒张,帮助人体完成一次又一次的血液循环,从而保证各部位都能及时获得氧气与营养物质、排出代谢废物和有毒物质。因此当心脏出现问题的时候,人们很有可能面临生命危险。心脏支架手术就是近年来用于改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术。
 
    心脏支架的技术也在日益进步,第一代是球囊型支架,第二代就是上世纪90年代发明的裸金属支架,术后发生再次堵塞的比例下降了15%—30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架,即药物支架,目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%-8%。现在第四代支架是可降解的生物支架,两年后会完全溶解。

 
 
    关于最新的第四代可降解心脏支架,人们有很多的疑问,接下来靶向药物将一一为你解答。
 
    生物可降解支架长期可能带来的临床好处?

    使用生物可降解支架治疗不需有体内植入金属的顾虑,血管可正常放松及收缩,不会被金属框住,有助于降低日后心绞痛发生概率,对于心脏的长期健康有正面好处。  在术后追踪可使用计算机断层扫瞄(CT),生物可降解支架在计算机断层下是透明的,使用计算机断层追踪,影像清晰可见; 不同于植入金属支架的患者,透过计算机断层扫描较容易出现判读错误,大部份需再使用侵入性的检查进行追踪。生物可降解支架大大提升了计算机断层扫描的准确性。 
 
    我之前植入过金属支架能不能可替换成生物可降解支架?

    不可以。金属支架植入后没有办法做替换的动作,因置入后血管内壁会包覆住支架,几乎成为血管的一部分,要取出是不可能的。原本植入金属支架的血管若再狭窄,可使用生物可降解支架治疗,取代以往再置放一层金属支架的治疗方式,使血管内不会有支架层层堆栈的情形发生,进而降低日后血栓之风险。生物可降解支架,预计会是未来治疗金属支架植入再狭窄的趋势。 
 
    生物可降解支架完全吸收后,血管会有可能再有阻塞的情况发生吗?

    2015年经美国大型临床试验证实,生物可降解支架中期或长期的再狭窄率与涂药支架类似,因生物可降解支架会缓慢释放出防止细胞与组织增生的药物,可降低血管再狭窄率;研究也证实,在支架置放期间血管能维持张力,即使生物可降解支架逐渐被人体分解吸收,还是能维持固定的管腔大小,甚至是有可能血管内径再扩大,恢复血管自然状态。 不管放置任何支架,术后最重要的包含戒烟,和控制血压、血糖、血脂,有效的控制意谓不仅仅要吃药,还要控制在医师期望的标准值之内,才能真正预防血管再狭窄的发生且维持心血管长期的健康。


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(责任编辑:康必行海外医疗)
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