艾乐替尼(Alecensa/alectinib)是晚期(转移性)间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的口服治疗药物。艾乐替尼(Alecensa/alectinib)适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。它最初被批准用于治疗克唑替尼(Xalkori/Crizotinib)不耐受或接受该药治疗后病情进展的患者。
艾乐替尼的临床试验
1、一线治疗
美国食品药物监督管理局(FDA)、欧盟药品监督管理局(EMA)和澳大利亚药品管理局(TGA)根据三期临床试验(ALEX),批准艾乐替尼(Alecensa/alectinib)用于一线治疗。这项研究涉及303名未经治疗的患者,并比较了艾乐替尼(Alecensa/alectinib)与克唑替尼(Xalkori/Crizotinib)的疗效及安全性。
实验结果
疗效指标包括中位疾病进展时间(无进展生存时间,PFS)。在其他指标中,对脑损伤的疗效为基线时可测量中枢神经系统(CNS)转移患者的中枢神经系统总体缓解率(CNS-ORR)。艾乐替尼(Alecensa/alectinib)可以延长无进展生存时间(PFS)至两倍以上,并且可以显著缓解脑部病变。
无进展生存时间(PFS)的中位数:
艾乐替尼组:25.7个月,[95%置信区间:19.9,未达到]
克唑替尼组:10.4个月,[95%置信区间:7.7,14.6]
中枢神经系统总体缓解率(CNS-ORR):
艾乐替尼组:81%(完全缓解率:38%),[95%置信区间:58,95]
克唑替尼组:50%(完全缓解率:5%),[95%置信区间:28,72]
2、二线治疗
美国食品药物监督管理局(FDA)、欧盟药品监督管理局(EMA)和澳大利亚药品管理局(TGA)根据两个单臂(无对照)试验(NP28673和NP28761)的阳性结果,批准了艾乐替尼(Alecensa/alectinib)用于二线治疗。NP28673涉及87名患者,NP28761涉及138名患者。
实验结果
疗效指标包括客观缓解率(ORR)以及总体和中枢神经系统(CNS)缓解持续时间(DOR)。
客观缓解率(ORR):
NP28761:38%,[95%置信区间:28,49]
NP28673:44%,[95%置信区间:36,53]
缓解持续时间(DOR):
NP28761:7.5个月,[95%置信区间:4.9,不可估计]
NP28673:11.2个月,[95%置信区间:9.6,不可估计]
中枢神经系统总体缓解率(CNS-ORR):在试验NP28761和NP28673中,中枢神经系统总体缓解率均为:61%[95%置信区间:46,74],其中,完全缓解率(CR)为18%。
中枢神经系统缓解持续时间(CNS-DOR):在试验NP28761和NP28673中,中枢神经系统缓解持续时间均为:9.1个月[95%置信区间:5.8,不可估计]。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾乐替尼/阿来替尼(ALECTINIB)相关的安全信息有哪些?
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