莱特莫韦/瑞特福韦(PREVYMIS)作为全球首个且目前唯一用于CMV血清阳性的异基因造血干细胞移植受者CMV感染的预防药物，来特莫韦开启了“预防为先”的CMV管理新格局，填补了移植后预防领域的空白。

　　莱特莫韦注射液含有羟丙基倍他环糊精，仅适用于无法接受口服治疗的患者。一旦患者可以口服药物，应立即改为口服来特莫韦。本品片剂和注射液可根据医生的判断互换使用，更换剂型时无需调整剂量。根据药物说明书，本品的推荐剂量为480mg每日一次，可在植入前或植入后（不晚于移植后28天）开始给药。应持续使用本品至移植后100天（整疗程剂量达48g）。

　　目前国内临床上通常采用抗病毒药物来进行治疗或预防CMV感染，借此降低移植患者的CMV感染率和发病率。这些应对CMV感染的抗病毒药物，包括（缬）更昔洛韦、膦甲酸、等：（缬）更昔洛韦，可用于实体器官移植受者和免疫不全患者的CMV感染，以及CMV角膜炎；膦甲酸，用于AIDS患者的CMV角膜炎治疗；另外，伐昔洛韦/阿昔洛韦是治疗疱疹病毒感染的广谱药，并不特异性针对CMV。但这些药物都没有在国内正式批准用于HSCT患者预防CMV感染。另外，上述药物都是病毒DNA聚合酶的抑制剂，通过抑制DNA复制来起效。不过，由于人体正常细胞也要进行基因复制，所以大剂量、长期使用病毒DNA复制的抑制剂，还是会对某些正常细胞产生干扰，导致毒副作用的出现，这也限制了它们在移植患者中的使用。

　　而莱特莫韦，作为目前全球首个且唯一一款获批用于HSCT受者预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病的药物。在作用机制上，来特莫韦与之前的抗病毒药物都完全不同，它是病毒“末端酶”的抑制剂。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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