帕博西尼(哌柏西利,palbociclib)能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,而CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。
乳腺癌的治疗会采用精准化及综合性的治疗原则,根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,联合运用多种治疗手段,兼顾局部治疗和全身治疗,以期提高疗效和改善患者的生活质量。除了常规的治疗手段,如手术,放、化疗,内分泌治疗等,现在部分患者也可以应用靶向治疗。帕博西尼(哌柏西利,palbociclib),是治疗晚期乳腺癌的一款口服的靶向性CDK4/6抑制剂。2015年2月,美国FDA批准帕博西尼用于乳腺癌。2018年8月6日,中国国家药监局CFDA批准了辉瑞公司的帕博西尼在中国的上市,这是中国首款获批上市的CDK4/6抑制剂。
像任何药物一样,作为靶向药物的帕博西尼也会有副作用。因为个人体质的差异,每个人对药物的反应是不一样的,有些人会出现副作用,有些人可能不会有副作用。如果你有一些基础疾病,用药前要告知医生,医生会根据你的情况合理用药。
感染风险
患者在服用帕博西尼期间,白细胞计数低是非常常见的。当白细胞低于一定水平时,它被称为中性粒细胞减少症。没有足够的白细胞会增加感染的风险。服用帕博西尼时,胸部感染是最常见的感染类型。
所以,在治疗前和治疗期间,在医生指导下,患者需要定期进行血液检查,检查血细胞情况。
如果在使用帕博西尼期间,患者出现明显的白细胞数量降低,医生可能会减少剂量或者暂停用药,具体以医生建议为主。
贫血
帕博西尼会降低骨髓制造红细胞的能力。红细胞太少被称为贫血症。如果贫血情况不是太严重,可以适当吃一些补血的食物,如红枣、鸭血等。如果患者感到特别疲倦,气喘或头晕,一定要及时到院进行处理。
淤青和出血
帕博西尼会减少血小板的数量,增加血栓的风险,这样会让患者更容易出现淤青。如果患者出现不明原因淤青,要及时到院就诊,便于及时改善患者的治疗方案。乳腺癌患者本身血栓的风险较高,在使用帕博西尼后会增加血栓的风险。
如果患者出现小腿,腿部或大腿疼痛、发红、褪色,或者手臂、颈部、胸部区域出现肿胀、发红等情况时,有可能是出现了血栓,但也不必要紧张,要及时到院就诊,一般都可以进行治疗。
疲劳
患者服用帕博西尼后,可能会出现疲倦的情况。如果患者在治疗过程中感到非常疲倦,也是要及时跟医生做好沟通,做好相关检查,确定是否继续服用药物或者加入其它辅助用药。
食欲不振
服用帕博西尼后,患者可能还会出现没有食欲的情况,这个时候,营养对于治疗疾病还是很关键的,可以少量多餐,每天吃的菜尽量要丰富,不要老是吃一种菜。
口腔疼痛
用药期间,患者还可能会有口腔溃疡、口腔疼痛的感觉。在治疗期间,良好的口腔卫生还是很有必要的,一天至少刷两次牙,饭后用漱口水漱口。如果口腔问题严重,要及时告知相关主治医生并到牙科门诊检查。
恶心呕吐
患者服用帕博西尼后,可能会出现恶心、呕吐的感觉。这个时候,尽量避免闻到刺激性的味道,保持空气清洁,饮食以清淡为主。如果恶心呕吐的情况严重,则需要去医院就诊,看是否需要止吐药或者更改治疗方案。
腹泻
患者服用帕博西尼后,会有腹泻情况,这时候,要注意补充水分,且不要让腹部受凉,如果腹泻次数增多,那么可能需要跟主治医生沟通,看是否需要用止泻药物及补充能量的物品。
皮疹
服用帕博西尼后,患者可能会出现皮疹,如果比较少量的皮疹,可以涂抹保湿霜。如果皮疹情况严重,一定要及时告知医生,医生会根据你的情况开相应的减少瘙痒和减轻皮疹症状的药物。
头发稀疏和脱发
帕博西尼还可能会导致头发稀疏或脱发。这个时候,患者还是要保持一个良好的心态,家属要及时去关注患者心理,可以给患者购买帽子或假发,方便出门的时候使用。
其他
帕博西尼还可能会引起肝脏变化、皮肤干燥、味觉改变、过敏反应,但这些副作用通常不太常见,如果副作用明显还是要跟患者及时沟通。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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