多吉美/索拉非尼(SORAFENIB)是一种用于肝癌，肾癌和甲状腺癌患者的口服抗癌药物，目前已经在全球超过100个国家获得批准。体外试验显示它可抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成作用。索拉非尼抑制肿瘤细胞的靶部位CRAF，BRAF，V600EBRAF，c-Kit，FLT-3和肿瘤血管靶部位的CRAF，VEGFR-2，VEGFR-3，PDGFR-β。RAF激酶是丝氨酸/苏氨酸激酶，而c-Kit，FLT-3，VEGFR-2，VEGFR-3，PDGFR-β为酪氨酸激酶，这些激酶作用于肿瘤细胞信号通路、血管生成和凋亡。体内试验显示，在多种人癌移植裸鼠模型中，如人肝细胞癌、肾细胞癌中，可抑制肿瘤生长和血管生成。

　　国外曾有学者报道过多吉美彻底治愈晚期肝癌的病例。78岁的老人，曾在右肝部发现4.5cm×5.0cm的肿瘤，确诊为晚期肝癌。该患者口服索拉非尼400mg，每日两次，6个月后肿瘤完全消失。

　　在602例患者参加的临床研究中，索拉替尼组较不采用索拉替尼治疗的对照组的生存改善了44％，接受索拉替尼的患者比不接受治疗的患者平均多活了将近3个月；索拉非尼组的患者平均5.5个月的时间内肝癌没有继续恶化，而未采用索拉替尼的患者在2.8个月后，肿瘤就开始恶化了。虽然差别只有几个月的时间，也使得索拉非尼成为第一个显示可以显著延长晚期肝细胞肝癌患者总体生存时间的治疗药物。因为是平均值，所以有些患者可能多生存一年以上。

　　研究显示，多吉美对患者产生的副作用并不明显，研究中服用索拉替尼的患者和不服用索拉替尼的患者，出现的各种症状比较接近，由此推断，很多症状可能是肝癌本身引起的。

　　有可能由药物引起的副作用包括：手足综合症（手足感觉迟钝或红斑），腹泻，脱发，疲乏，高血压，厌食以及恶心。索拉非尼的副作用并不严重，但也需引起注意。应特别注意保护肝功能和利胆，可以同时使用一些药物。

　　此外，研究还显示，对于曾经酗酒、曾患其他肝病，曾接受过手术切除部分肝脏，接受过肝动脉栓塞（TCAE）治疗，肺部或淋巴结转移的患者，索拉替尼仍然有效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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