鲁索替尼乳膏(OPZELURA)是迄今为止FDA批准的第一个也是唯一一个用于白癜风患者复色的治疗方法,也是唯一一个在美国批准的Janus激酶(JAK)抑制剂的局部制剂。鲁索替尼乳膏这一适应症的获批将为白癜风患者开启治疗的新篇章!
鲁索替尼乳膏的推荐剂量为:每日两次在不超过体表面积20%的患处涂抹一层薄薄的该药品。每周用量不超过60g。仅供局部使用,不可用于皮肤黏膜组织、眼科或阴道内使用。
当特应性皮炎的体征和症状消退时应停止使用鲁索替尼乳膏,患者在接受该药品治疗的8周内体征和症状没有改善,则需要医护人员重新检查患者的身体状况。患者在接受鲁索替尼乳膏治疗时按照正确的使用方法用药,相信很快就能有良好的效果。
白癜风是一种临床常见的色素脱失性疾病,主要特点为功能性黑素细胞脱失导致的局部皮肤或黏膜白斑,其发病机制复杂,多种因素共同参与了黑素细胞的缺失,其中自身免疫反应在其中扮演了重要的角色。鲁索替尼乳膏或是治疗白癜风的有效药物,根据多种研究可以很好的证明这一点。
首次将鲁索替尼乳膏用于治疗白癜风的是一项系列病例研究:2017年,Rothstein B等进行了这项连续20周的非随机、开放性临床观察试验,11例白癜风患者外用1.5%鲁索替尼乳膏进行治疗(外用,bid)。研究发现,在完成试验的9例患者中,4例患者76%的面部症状得到改善;被登记的11例患者,平均有23%的患者的VASI得到提升;累及肢端及躯干的8例患者中,只有3例躯干症状得到改善,1例肢端症状得到改善,提示鲁索替尼乳膏对不同部位的皮肤治疗效果不同,原因可能与光照有关。
随后,有研究进行了鲁索替尼乳膏Ⅱ期临床试验。结果表明,外用鲁索替尼24周后,试验组VASI≥50的患者数量明显多于对照组;同时,外用鲁索替尼乳膏的不良反应轻微,仅有10%~15%的患者发生痤疮。在2019年的一项将1.5%鲁索替尼乳膏用于12岁以上白癜风患者的Ⅲ期临床随机双盲试验中,经外用治疗(bid)28周后,患者均获得了较好的疗效。
最常见血液学不良反应(发生率>20%)是血小板计数减低和贫血。最常见非血液学不良反应(发生率>10%)是瘀斑,眩晕和头痛。
除药物治疗以外,特应性皮炎患者在生活中也需多加注意。首先远离过敏原,如尘螨、真菌、霉菌、粉尘等。最大可能的避免症状发生,其次要注意清洁,因为一些分泌物的堆积很可能会刺激皮肤,加重特异性皮炎的症状。但要避免使用刺激性的沐浴用品,尽量不要选用含有香精、香料的沐浴用品和护肤品等。要注意饮食的选择,最常见的牛奶、鸡蛋、牛肉都可能会引发或者加重特应性皮炎的症状。特应性皮炎的治疗像是一场拉锯战,需要科学的治疗方法(药物+日常护理)以及耐心才能赢得胜利。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:芦可替尼乳膏/鲁索替尼乳膏(OPZELURA)的作用机制和正确使用方法
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