拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB)是一种口服TRK抑制剂,专门用于治疗肿瘤中存在神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合的晚期或转移性实体瘤儿童和成人患者。拉罗替尼是一种选择性原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂,可阻断NTRK融合基因的作用,从而导致不受控制的TRK信号传导和肿瘤生长,相对于化疗等方法,副作用通常较轻。
最新临床数据显示,在116例成人TRK基因融合癌症,包括脑转移患者的扩展数据集中,Larotrectinib显示出持续的高缓解率和良好的安全性。一项独立的分析显示,使用临床问卷,成人和儿童患者(包括2岁以下的婴儿)的生活质量(QoL)有临床意义的改善。
截止至2019年7月15日更新的数据显示,116例跨17种肿瘤类型的TRK基因融合癌症成人患者中,客观缓解率(ORR)为71%(95%CI 62-79),完全缓解率为10%。脑转移患者(n=14)中,ORR为71%(95%CI 42-92),其中10例患者为部分缓解。在17.4个月的中位随访期间,治疗的中位持续缓解时间为35.2个月(95%CI 21.6–不可估计[NE])。在14.6个月的中位随访期间,中位无进展生存期为25.8个月(95%CI 15.2–NE),87%的患者在12个月时存活。
安全性与此前报告的总体安全性一致。报告的大多数不良事件(AE)为1级或2级。一例患者(1%)因拉罗替尼相关的不良事件而停止治疗。出现3级或4级治疗相关不良事件的患者小于3%,也未报告与治疗相关的死亡。
另一项分析中,使用EORTC QLQ-C30(成人)和PedsQL(儿童)问卷从拉罗替尼试验中收集生活质量数据,并进行描述性和纵向分析,得分越高代表生活质量越好。还计算了与美国总体人群文献中的数值相比,2年以上患者中生活质量分数正常、或高于和低于正常值的比例。Larotrectinib治疗TRK基因融合癌症大多数成人和大多数儿童及婴儿,其生活质量有迅速的、具有临床意义的且持续的改善。Larotrectinib治疗期间,大多数≥2年的患者其QoL分数维持或进入到正常健康范围。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!