拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB)是一种TRK抑制剂。TRK(原肌球蛋白受体激酶)是调节细胞通讯和肿瘤生长的重要信号通路,由三种NTRK(NTRK1、NTRK2、NTRK3)基因编码。当NTRK基因与其它基因融合时,会导致TRK信号通路不受控制,促进肿瘤细胞的增殖和存活。NTRK基因融合可能出现在多种成人和儿童实体瘤中。
用法用量:
1.口服:胶囊,用水整片吞服,不要咀嚼或压碎胶囊;口服液,借助口服注射器吞下,口服液需放在冰箱中(2°C至8°C)保存,首次打开后90天,如未用完则需丢弃,不可再继续服用。拉罗替尼胶囊和口服液是可以相互交替使用的。
2.成人和儿童体表表面积大于1.0米方的患者推荐剂量:每日口服两次,每次100毫克。
3.儿童体表面积小于1.0米方的患者推荐剂量:每日2次口服100mg/m2。
适应症:
治疗成人和儿童患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤。包括:急性髓性白血病、星形细胞瘤、脑低级别胶质瘤、乳腺癌、结直肠癌、先天性中胚层肾瘤、胃肠道间质瘤、多形性胶质母细胞瘤、头颈部鳞状细胞癌、肝内胆管细胞癌、肺癌、唾液腺来源的乳腺类似物分泌癌、黑色素瘤、肉瘤、分泌性乳腺癌、甲状腺癌等。
拉罗替尼不良反应:
最常见的不良反应是疲劳,恶心,头晕,呕吐,AST升高,咳嗽,ALT升高,便秘和腹泻。VITRAKVI可能影响女性的生育能力,也可能影响你怀孕的能力。
拉罗替尼注意事项:
1.神经毒性:建议患者和护理人员注意神经系统不良反应的风险。建议有神经毒性的病人不要驾驶或操作危险的机器。保留和修改剂量,或根据严重程度永久停用VITRAKVI。
2.肝毒性:在治疗的第一个月,每2周监测一次包括ALT和AST在内的肝脏测试,然后按临床指示每月监测一次。保留和修改剂量,或根据严重程度永久停用VITRAKVI。
3.胚胎-胎儿毒性:可引起胎儿损害。建议对胎儿有潜在生殖风险的女性使用有效的镇痛药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!