肾上腺皮质癌的年发病率稳定在每百万人口0.5-2例。由于TP53基因奠基者种系突变（R337H）消效应，导致巴西南部的发病率较高。诊断时的患者年龄中位数通常为50-70岁，但也有部分发生在儿童期；一些病例系列显示其发病具有双峰分布，双峰位于<10岁和50-60岁。女性多见，女性与男性的比例高达2.5：1。

　　2022年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于当地时间9月9日~13日在巴黎召开。作为作为肿瘤领域最具有影响力的学术会议之一，本次ESMO大会将有众多肿瘤领域新数据公布。近年来，新辅助治疗在尿路上皮癌中大放异彩，本届ESMO大会有研究者报告阿维鲁单抗（Avelumab）一线维持治疗晚期尿路上皮癌的长期结果。

　　在3期JAVELIN Bladder 100（NCT02603432）试验中，与最佳支持治疗（BSC）相比，阿维鲁单抗1L维持治疗联合BSC显著延长了1L含铂化疗后无进展的晚期尿路上皮癌（aUC）患者的总生存期和无进展生存期。由此，阿维鲁单抗1L维持治疗在全球范围内获得批准，并被纳入国际治疗指南成为标准治疗方案。本次研究报告了JAVELIN Bladder 100试验中阿维鲁单抗1L维持治疗≥12个月的患者的长期数据。

　　中位随访时间38.0个月（数据收集截止日期为2021年6月4日；所有患者随访时间均≥2年），阿维鲁单抗治疗组中有118/350名（33.7%）患者接受了≥12个月的治疗。这些患者（阿维鲁单抗1L维持治疗≥12个月的患者）的一般特征与总体阿维鲁单抗维持治疗组患者相似。

　　在阿维鲁单抗维持治疗≥12个月后，患者的中位总生存期（OS）未达到[95%CI 50.9个月-无法评估（NE）]，中位无进展生存期（PFS）为29.7个月（95%CI 19.4个月-32.2个月）。

　　在总体阿维鲁单抗治疗组（N=344）的患者中，67例（19.5%）发生了3级及以上的治疗相关不良事件（TRAEs），26例（7.6%）发生了3级及以上的免疫相关不良事件（irAEs）。在阿维鲁单抗维持治疗≥12个月（n=118）的患者中，14例（11.9%）发生了3级及以上的TRAEs，5例（4.2%）发生了3级及以上的irAEs。

　　在JAVELIN Bladder 100试验中，长期阿维鲁单抗1L维持治疗的安全性与之前的阿维鲁单抗单药治疗研究一致，延长治疗时间后未发现新的安全风险。这项研究结果进一步支持了对1L含铂化疗后无进展的aUC患者使用阿维鲁单抗1L维持治疗直至疾病进展的可行性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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