进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)是一种罕见且难治性的遗传性疾病,其特征是胆汁酸排泄障碍导致的严重肝内胆汁淤积。这种疾病常见于儿童,特别是在新生儿期或1岁以内发病,且进展迅速,可能导致门静脉高压、肝衰竭,甚至肝癌。由于其高致死率和缺乏有效的治疗手段,PFIC一直是医学界关注的难题。然而,随着奥维昔巴特(BYLVAY/ODEVIXIBAT)的问世,为这一疾病的治疗带来了新的希望。
奥维昔巴特的作用机制
奥维昔巴特是一种强选择性、非全身性、回肠胆汁酸转运体抑制剂(IBATi),它通过阻断肠胆汁酸经过肠肝循环回流入肝,从而减轻肝脏内及循环内的胆汁酸浓度。正常情况下,肝细胞合成的胆汁酸通过一系列转运蛋白进入胆道系统,但PFIC患者的这些转运蛋白因基因突变而功能受损,导致胆汁酸排泄障碍。奥维昔巴特正是通过抑制回肠粘膜细胞胆汁酸转运蛋白的功能,减少胆汁酸的再摄取,增加胆汁酸通过结肠的清除率,从而降低血清胆汁酸浓度,改善患者的临床症状。
临床试验与疗效
奥维昔巴特的疗效得到了多项临床试验的验证。特别是在ASSERT III期研究中,其积极数据揭示了奥维昔巴特能够早期、快速且具有临床意义地缓解PFIC患者的瘙痒症状,并显著减少胆汁酸浓度,提高患者的睡眠质量。这一研究结果为奥维昔巴特在治疗PFIC中的有效性提供了强有力的证据。
此外,奥维昔巴特还获得了美国食品药品监督管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)的批准,用于治疗6个月及以上的PFIC患者。这进一步证明了奥维昔巴特在治疗PFIC中的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!