胃肠道间质瘤(GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,它可以发生在消化道的所有部位,但主要发生于胃和小肠,其中胃约占50%~60%,小肠约占20%~30%。
胃肠间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,有学者评价它“尽管它不是癌,却一样可以夺人性命”。胃肠道间质瘤的恶性程度与肿瘤的大小密切相关,如果不予以重视,肿块逐渐增大,则会对患者的生命健康造成严重的损伤。所以早发现,早治疗对于间质瘤的治疗十分重要。胃肠道间质瘤不同于其他种类的肿瘤,它对放化疗都不太敏感,因此主要的治疗方式是手术治疗和靶向药物治疗。
基因检测对GIST的诊断十分重要,精准的基因检测能够提高治疗的有效率。精准治疗药物阿伐普替尼的上市为患者带来了新的选择。
阿伐普替尼是一种激酶抑制剂,目前已经在中国香港地区获批上市,是中国香港第一个针对携带PDGFRA D842V突变GIST患者的精准靶向药物。
阿伐普替尼在中国香港获批是基于NAVIGATOR研究,该研究是一项开放标签、剂量递增/剂量扩展的Ⅰ期研究,评估阿伐普替尼用于不可切除或转移性GIST患者的安全性和疗效。2020年12月《欧洲癌症杂志》(European Journal of Cancer,EJC)全文发表了NAVIGATOR研究针对PDGFRA D842V突变GIST患者的更新资料,38例起始剂量为300/400mg的患者中,36例缓解,ORR高达95%。28例起始剂量为300mg的患者中,27例缓解,ORR为96%,所有剂量组的疾病控制率(DCR)高达100%。所有剂量组的中位缓解持续时间(DOR)长达27.6个月。
阿伐普替尼已获美国国立综合癌症网络(NCCN)指南推荐用于治疗携带PDGFRA外显子18突变(包括PDGFRA D842V)突变的不可切除或转移性GIST成人患者的一线优选治疗药物。
目前,阿伐普替尼已经在美国,欧盟,中国获批上市。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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