2022年9月21日,美国FDA常规批准selpercatinib(塞普替尼,Retevmo,塞尔帕替尼)治疗RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成年患者;同时还批准了Oncomine Dx Target(ODxT)Test(Thermo Fisher Scientific)作为塞尔帕替尼的伴随诊断试剂。
此前,美国FDA根据多中心、开放标签、多队列LIBRETTO-001(NCT03157128)研究中144例患者的初始总体反应率(ORR)和反应持续时间(DoR)结果,于2020年5月8日加速批准了塞尔帕替尼对NSCLC适应症;此次改为常规批准,则是根据另外172例患者18个月的持续随访治疗反应数据。
该研究总计316例RET融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效得到证实。患者接受塞尔帕替尼治疗,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。主要疗效指标为经BRIC确认的ORR和DoR。
结果发现,在69例未经治疗的患者中,ORR为84%(95%CI 73%~92%),DoR为20.2个月(95%CI 13~无法估计);在247例之前接受铂类化疗的患者中,ORR为61%(95%CI 55%~67%),DoR为28.6个月(95%CI 20~不可估计)。
患者平均年龄为61岁(23~92岁)。58%为女性;49%为白人,41%为亚洲人,5%为黑人;97%的患者ECOG性能状态为0或1;97%有转移性疾病。58%的患者曾接受过抗PD1/PD-L1治疗。
最常见的不良反应(≥25%)为:水肿、腹泻、疲劳、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛。
美国FDA推荐塞尔帕替尼剂量为:体重<50kg:120mg bid,口服;体重≥50 kg:160 mg bid,口服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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