肺癌是全球癌症死亡的主要原因,也稳居我国癌症发病率和死亡率之首(根据国家癌症中心最新癌症报告)。非小细胞肺癌是最常见的类型,约占80%~85%。IV期非小细胞肺癌非常难治,预后较差。EGFR是一种促进细胞生长和分裂的蛋白质。EGFR发生突变,可能导致蛋白质过度活跃,引发癌症,约10%~35%的非小细胞肺癌与该突变有关。最常见的EGFR突变为外显子19缺失和外显子21(L858R)突变,占EGFR突变肿瘤的90%以上。
EGFR基因检测已成为非小细胞肺癌治疗的必要步骤。
厄洛替尼是第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成,并加速癌细胞的凋亡。雷莫芦单抗是一种抗血管生成靶向药物,是血管内皮生长因子(VEGF)受体2拮抗剂,其通过阻断VEGF受体配体VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D的结合,特异性结合并阻断VEGF受体2的活化,从而抑制血管生成和肿瘤生长。
一项新的临床试验表明:在转移性EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗中,雷莫芦单抗(Cyramza)和厄洛替尼(Tarceva)联用显著提高了患者的无进展生存率(PFS)。
联合用药的安全性与先前单独给药的临床试验中所报告的一致。在安全性方面,与接受厄洛替尼/安慰剂的患者相比,雷莫芦单抗/厄洛替尼组最常见的3级及以上不良事件(AEs)发生率更高(差异大于5%),包括高血压、痤疮样皮炎和腹泻等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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