非布司他是一种口服的非嘌呤选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，2008年5月首先在欧洲被批准用于治疗痛风患者的慢性高尿酸血症。2009年2月13日被美国FDA批准用于治疗痛风。

　　在FACT、FOCUS、CONFIRMS、APEX和我国Huang等多项随机、双盲、以安慰剂和/或别嘌醇为对照、多中心、Ⅱ或III期临床研究中，评估了20～240 mg/d非布司他的降尿酸效果，结果显示使用非布司他80 mg/d或者120 mg/d的降尿酸效果比使用别嘌醇100～300 mg/d更为显著。

　　在APEX和FACT研究中发现，在同时接受预防治疗的前提下，使用非布司他120 mg/d治疗比使用非布司他80 mg/d或别嘌醇100～300 mg/d的患者痛风再发频率降低。非布司他不仅在降尿酸方面疗效确切，CONFIRMS研究中还证实非布司他在肾功能不全患者中具有更好的安全性。因此，非布司他是治疗痛风的可选药物。

　　非布司他的推荐用法是口服，每天一次用药，服药不受食物和胃酸影响，也不影响其降酸效果，因此可在一天中的任何时候服用。

　　对这段话的正确理解应该是：饭前饭后或者饭中都可以服用非布司他，不会影响药效；食物的种类也不会影响非布司他的药效，痛风患者甚至可以用牛奶送服非布司他。但这绝不意味着痛风患者在服用非布司他以后，就可以放开对高嘌呤饮食的控制。

　　非布司他的起始剂量为40mg/d，在此剂量下用药2周后监测血尿酸水平，血尿酸不达标者，加量至80mg/d，常用剂量为40~120mg/d。非布司他40mg/d疗效与别嘌醇300mg/d相当。轻中度肾功能不全及轻度肝功能不全的痛风患者，不需要改变用药的剂量，但同样需要定期监测肝肾指标的变化。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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