吉非替尼是第一代的肺癌靶向精准治疗方面药物。它可以针对性对肺癌细胞某个通路进行阻断，使得肺癌细胞的传导、浸润、转移受阻，定位杀灭癌细胞，同时对人正常细胞损伤很少。主要用于治疗对EGFR基因具有敏感的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

　　吉非替尼口服，空腹或与食物同服都是可以的。成年人无需因年龄，体重，性别，种族，肾功能损伤不同等调整剂量。吉非替尼的平均起效随时间在1-4月左右，少数病人服药后疾病相关症状能得到迅速缓解。每位患者的病情和身体状态存在较大差异，因此应该保持积极的心态去治疗。EGFR（表皮生长因子受体）是目前肺癌研究最充分的分子靶点，而吉非替尼就是针对这个靶点设计出来的药物，因此吉非替尼适用于对EGFR基因敏感突变的患者。

　　相比于全身化疗，靶向治疗副作用小很多。吉非替尼最常见(发生率20%以上)的药物不良反应为腹泻和皮肤反应（包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒），一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。腹泻可以根据腹泻程度使用蒙脱石散或洛哌丁胺，特别严重需要及时补液，口服补液盐（ORSIII），停药观察查找原因。轻中度的皮疹，皮肤瘙痒，应避免强光照射，避免挠抓皮肤，同时可以使用维生素E软膏保湿。另外应特别注意间质性肺炎、肝脏毒性和眼部症状的发生。

　　吉非替尼的副作用虽小，但是也影响着病人的治疗，如果出现耐药，患者生活质量就更差了，如何解决，中药人参里面萃取的单糖人参皂苷rh2配合靶向治疗，起到1+1大于2的作用。

　　研究发现单糖人参皂苷Rh2可以作为耐药逆转剂提高药物的活性。一般的药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种P-糖蛋白可将药物排出，造成癌细胞对药物产生耐受性差，单糖人参皂苷Rh2具有可亲水及亲油的特性，可以轻易进入细胞核，可直接作用于产生耐药性的细胞，杀死耐药性细胞。

　　除了解决耐药，人参皂苷Rh2本身能诱导肺癌细胞株凋亡，可抑制肺癌细胞增殖和促进肺癌细胞凋亡。在胡硕等人研究的《人参单体Rh2对肺腺癌耐药细胞促凋亡作用的研究》结论中顺铂对A549细胞、A549 DDP细胞的IC50分别为24μmol/L、325μmol/L ,耐药指数为13.54。Rh2 > 10μmol/L时 ,对A549DDP细胞有明显抑制作用 , 且与 Rh2的浓度有一定的依赖关系。Rh2作用后A549 DDP细胞核缩小或变形 ,荧光成团块分布 ,有凋亡小体形成 ;细胞线粒体跨膜电位显著性降低( P < 0. 01) 。这说明人参皂苷Rh2 能促使 A549 DDP 细胞凋亡 ,其可能是通过降低细胞的线粒体跨膜电位来诱导细胞凋亡。肺癌在转移过程中，需要肿瘤血管、淋巴管的形成。它是肿瘤生长和转移的基础。人参皂苷Rh2通过影响一些物质的表达，减少肿瘤血管、淋巴管的生成。降低肿瘤的转移。

　　更重要一点是人参皂苷rh2还能提高免疫力，在《人参皂苷Rh2对免疫低下小鼠的免疫调节作用》研究显示，人参皂苷rh2能够能增强机体的细胞免疫功能和相关细胞因子活性，另一方面可以降低抑制性T细胞活性，抑制负性可溶性免疫检查点表达，对免疫系统具有双向调节作用，与现代免疫治疗机理具有异曲同工之处，且无毒副反应。

　　选择使用吉非替尼的时候一定要做基因检测，如果没有基因突变，使用靶向药物的效果就会比较差。如果有基因突变，要看基因突变是不是适合吉非替尼治疗。如果选择吉非替尼能够对症，那么吉非替尼治疗就可以起到很明显的治疗效果。再配合人参皂苷rh2辅助调理，患者能延长耐药时间，而且有很好的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：易瑞沙/吉非替尼(GEFITINIB)联合吉西他滨用于肺癌有何作用功效？

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