毛霉菌属于一类深部侵袭性的真菌,免疫力偏弱的患者非常容易感染。就在2021年5月份,印度多个城市发现有超过3万的新冠康复患者不幸感染了毛霉菌病,并且不管身体的哪个部位被感染,都需要立即切除,防止毛霉菌的进一步扩散,可见毛霉菌的可怕。目前治疗毛霉菌的有效一线治疗药物有安必素,这款药物不仅能够治疗毛霉菌病,还能够治疗曲霉属等真菌感染对两性霉素B去氧胆酸盐难治的患者。
在一项回顾性临床研究中,研究者发现两性霉素B脂质体优于两性霉素B,其毒性比两性霉素B小,由于更加安全、有更少的不良反应,两性霉素B脂质体安必素是治疗毛霉菌病的一线药物。
安必素(AmBisome)在治疗深部真菌病如念珠菌病等的临床疗效上,与两性霉素B的去氧胆酸盐(AmB-D)相仿,肾毒性也是低于AmB-D。根据临床数据表明,单一剂量的两性霉素B脂质体制剂的血药峰浓度比传统AmB-D更高,在肾和肺中较低,注射1周后两性霉素B脂质体制剂从尿液和粪便中排出的量才不到10%。
此外,在一项国内的多中心、开放、阳性药、随机平行对照研究中,116例深部真菌感染患者,其中在给予安必素治疗的试验组,痊愈率为63.3%,有效率为96.7%;在给予两性霉素B治疗的对照组中,痊愈率为50.0%,有效率为86.7%。
虽然两组并没有显著差异,但还是可以看出,安必素的治疗还是优于两性霉素B的治疗。
总的来说,两性霉素B脂质体(安必素AmBisome)和其他药物包括两性霉素B相比,其不良反应如发热、寒战、肾毒性都是更少的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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