canakinumab(卡那单抗)是一种人源化单克隆白细胞介素-1β(IL-1β)特异性抗体，对其他IL-1家族没有结合能力，IL-1ß是一个重要的调节免疫系统的蛋白，活性过高可导致自身免疫紊乱，进一步可能导致动脉粥样硬化等心血管问题。
为了明确白细胞介素-1抑制剂卡那单抗是否可减少全髋关节或膝关节置换CANTOS试验进行了探索性分析。
CANTOS试验为一项随机、双盲、安慰剂对照的国际大规模多中心临床试验，共入选了来自39个国家的10061例心肌梗死患者。患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）升高（＞2 mg/L），并随机接受50 mg、150 mg、300 mg的卡那单抗，或相同剂量的安慰剂治疗，每3个月一次，皮下注射。
研究中，评估了所有患者首次进行全髋关节或膝关节置换的时间，以及首次出现骨关节炎相关不良事件的时间。中位随访3.7年。
在随访期间，与安慰剂相比，全髋关节或膝关节置换的危险比在50 mg、150 mg和300 mg 卡那单抗组分别为0.6（95％CI：0.38-0.95）、0.53（95%CI：0.33-0.84）和0.6（95%CI：0.38-0.93）。
总体而言，与安慰剂相比，卡那单抗组的全髋关节和膝关节置换发生率分别为0.31每百人-年和0.54每百人-年（HR=0.58；95％CI：0.42-0.80）。骨关节炎相关不良事件的危险比为0.73（95％CI：0.61-0.87）。在有骨关节炎病史的患者中同样有类似的发现。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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