阿培利司是α选择性PI3K抑制剂,在氟维司群基础上加用阿培利司可延长有PIK3CA突变的乳腺癌患者的无进展生存期,但不能延长有野生型PIK3CA的乳腺癌患者的无进展生存期。对于既往接受过治疗的ER阳性乳腺癌,内分泌治疗加用mTOR抑制剂依维莫司可延长无进展生存期。
美国FDA批准阿培利司与内分泌治疗药氟维司群联合用药,治疗患有晚期或转移性乳腺癌的绝经后女性。阿培利司是口服PI3K抑制药,可抑制PI3K酶亚基编码蛋白,靶向乳腺癌的PIK3CA突变基因,对HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌患者治疗及预后有重大作用,可显著延长乳腺癌患者无疾病生存期。
阿培利司(Alpelisib)的有效性通过名为solar-1的随机临床试验进行了验证。该项试验共招募了572名HR阳性、HER2阴性的男性和绝经之后晚期或转移性乳腺癌患者。这些患者的乳腺癌肿瘤在芳香化酶抑制剂治疗前夕或治疗之后继续进展。
结果表明:PIK3CA基因突变的患者联合应用阿培利司(Alpelisib)和氟维司群可显著延长无进展生存期(PFS),中位无进展生存期(PFS)为11个月,而对照组为5.7个月。结合试验结果可知,阿培利司(Alpelisib)能延长患者的生存期,降低死亡风险及疾病进展,减轻患者痛苦,对患者的病情有积极影响。
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