中国国家药品监督管理局已批准多靶点酪氨酸激酶抑制剂乐卫玛(甲磺酸仑伐替尼胶囊)在中国用于治疗此前未接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌(HCC)。此次批准基于开放式III期试验REFLECT研究(304研究)2的结果,其中仑伐替尼通过对954例此前未经治疗的不能切除的肝癌患者与索拉非尼治疗标准相比,该研究证明了仑伐替尼在总生存期(OS)方面非劣于索拉非尼。在无进展生存率(PFS)、进展时间(TTP)和客观缓解率(ORR)方面,仑伐替尼显示出统计学上的显著优势和临床意义的改善。
在此研究中,大中华地区(中国大陆、香港以及台湾)贡献了超半数的全球肝细胞癌入组患者,针对这一人群患者的亚人口分析显示,和索拉非尼相比,证明了仑伐替尼在延长总生存期方面的有效性(mOS,15.0个月VS10.2个月),并且在无进展生存期(mPFS,8.4个月VS3.6个月)和客观缓解率(ORR,43.8%VS13.2%)方面也有改善。
中国是肝癌患者大国,每年有大约39.5万例新确诊肝癌患者和38万例肝癌死亡患者,其中,乙肝相关性肝癌的比例极高,达到63.5%-90%。。此次亚组人群的288名患者中,约80%(n=242)的患者是由乙型肝炎病毒引起的肝细胞癌。对这些患者的分析显示,仑伐替尼显示出更长的OS获益:仑伐替尼(n=123)14.9个月,索拉非尼(n=119)9.9个月,中位数(HR:0.72;95%CI:0.53-0.97)。
在接受仑伐替尼治疗的患者中,观察到的五种最常见的不良反应是高血压、腹泻、食欲下降、体重减轻和疲劳,这与仑伐替尼已知的副作用一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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