尼达尼布Nintedanib作为多激酶的抑制剂,能阻断血管内皮生长因子受体和成纤维细胞生长因子受体所介导的相关信号通路。尼达尼布能竞争性地抑制nRTKs和RTK这两种激酶,这两种激酶都是血小板生长因子受体PDGFR、成纤维细胞生长因子受体FGFR和血管内皮生长因子受体VEGFR的信号传递通路,阻塞这些信号通路就可以减少成纤维细胞的增殖和迁移,减缓肺部间质组织生长。需要注意的是,尼达尼布仅能延缓肺纤维化病情进展,减缓患者呼吸功能下降速度,在一定程度上提高生活质量,但并不能从根本是逆转病情。
研究人员发现,将尼达尼布添加到化疗中,可以显着提高膀胱癌患者一年、两年和五年的总体生存率。NEOBLADE二期随机对照试验共招募了来自英国15家医院的120名患者,该研究的主要结果是确定添加药物尼达尼布(阻止不同蛋白质向癌细胞发送信号以使其生长)是否可以改善接受肌肉化疗的患者的病理完全反应(治疗后没有所有可检测到的癌症)-浸润性膀胱癌。
这项研究并未发现这一主要结果有显着改善,但结果显示添加尼达尼布确实提高了总体生存率——这现在需要在更大的试验中进一步研究。
该研究还表明,患者可以在家中以片剂形式服用的治疗耐受性良好。这是非常积极的,因为它似乎不会对接受化疗的患者已经经历过的副作用增加明显的副作用。NEOBLADE试验显示,尼达尼布组的总生存率为96%,而安慰剂组为81%;两年时,尼达尼布组为89%,安慰剂组为69%,五年时尼达尼布组为60%,安慰剂组为49%。
尼达尼布常见的副作用包括胃肠道反应(如恶心呕吐腹泻)、动脉血栓栓塞、心肌梗塞、出血、甲状腺功能减退、肝毒性等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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