复发性致癌非V600E BRAF突变可在许多癌症中发现。临床前数据表明,它们可以被BRAF+MEK抑制剂靶向抑制。BEAVER是一项由研究者发起的研究,旨在测试Binimetinib(比美替尼)和encorafenib(康奈非尼)(B+E)在非V600E BRAF突变患者中的安全性和有效性。
主要目标是根据RECIST 1.1的客观反应率(ORR)。在此Simon 2阶段试验中,7名患者中有≥1名必须在开始第2阶段之前有反应(共26名)。次要目标包括:安全性、DCR和PFS。
2019年6月至2021年4月,招募10人。10项可评估安全性,9项可评估有效性。肿瘤类型为:黑色素瘤和结肠(各n=2)、胆囊、肺、乳腺、壶腹、胰腺和子宫(各n=1)。中位年龄为61岁(范围40-72)。1人属于1类,4人属于2类,5人属于3类非V600E BRAF突变。常见的治疗相关不良事件大多为≤2级,包括:视力模糊(70%)、疲劳(60%)和恶心(50%)。5/10患者(50%)需要减少剂量,原因是:视力模糊(20%)、中央浆液性视网膜病变、不适、脂肪酶增加和恶心(各10%)。随着剂量中断或减少,眼睛毒性是可逆的。
药物相关的3级AE发生在2/10患者中,包括:不适、意识模糊、疲劳和脂肪酶增加(各10%)。ORR为22%(2/9),在持续治疗超过5.4个月的壶腹癌患者(BRAF D594 G,3级)中确认为PR,在黑色素瘤患者(BRAF G469S,2级)中PR未确认,治疗6.5个月。1名胆囊癌患者(BRAF D594N,3级)有SD,治疗4.4个月;6名患者以PD作为最佳反应。
初步数据证实了Binimetinib(比美替尼)和encorafenib(康奈非尼)的安全性,并证明了在非V600E BRAF突变的晚期癌症患者中具有抗肿瘤活性的证据。BEAVER试验的注册正在进行中。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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