泊马度胺是由新基公司(Celgene)开发的一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂,它是第三代沙利度胺(thalidomide)类似物。据悉,它具有多种作用机制,能抑制造血肿瘤细胞的增殖,并调节多种细胞因子的产生,还可增强T细胞和自然杀伤(NK)细胞介导免疫,并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生。
目前FDA已批准达雷妥尤单抗中达拉木单抗与hyaluronidase-fihj(达雷妥尤单抗中的一种透明质酸酶皮下注射制剂)以及泊马度胺组+地塞米松组合方案来治疗既往接受过治疗,包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂的多发性骨髓瘤患病群体。在调研数据中表明,与单独给药方案相比,可显著降低37%的疾病进展或死亡风险。
注意事项中主要关注的要点在于此药带来的严重不良反应,包括血液学毒性,比如中性粒细胞减少、血红蛋白低下所致的贫血以及血小板数值低下等。还包括其他的并发症如感染,疲劳乏力,发热,浮肿和静脉栓塞等。Ps:此药也可能引起周围神经病变,但通常不会太严重。
需要格外注意的是,一旦多发性骨髓瘤患者在泊马度胺治疗期间发生三级以上中性粒细胞减少或者血小板减少,后续治疗中就需要及时的调整泊马度胺的剂量。因为过度的骨髓抑制带来的后果对于病人是具有高度生命风险的!
综上,还有的病友反馈可能出现便秘,腹泻,背部疼痛,发烧等副作用反应,在临床上治疗有出现不适的问题一定要及时跟各自的主治医生反应,做对应病症的缓解处理!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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