来那度胺是免疫调节剂类抗肿瘤药,被称为“新三大神奇药物”之一。由美国新基生物制药公司(Celgene)开发,商品名瑞复美。属于TNF-α抑制剂,具有免疫调节,抗血管生成和抗肿瘤特性。
来那度胺治疗多发性骨髓瘤的作用机制:
1)来那度胺的免疫调节作用,他不仅可以降低IL-6和TNF-α的水平,而且还能抑制IL-6和骨髓瘤细胞以及IL-6与骨髓间充质细胞的相互作用,从而促进了骨髓瘤细胞的凋亡[8]。
2)来那度胺的抗血管新生作用,能够显著降低血管生成因子VEGF和IL-6的表达,从而抑制肿瘤血管生成。
3)直接抗肿瘤作用:直接抑制骨髓瘤细胞的增殖,导致肿瘤细胞生长停滞。
4)作用于骨髓瘤微环境,降低酒石酸盐-抗酸性磷酸盐阳性的破骨细胞的生长。
来那度胺的副作用有:
1,血液系统副作用,主要为中性粒细胞减少和血小板减少。
2,深静脉血栓。
3,其他副作用,包括皮疹、瘙痒、便秘、腹泻、乏力、外周性水肿及恶心等。
来那度胺作为第二代免疫调节剂,强有力的免疫调节作用及血管生成抑制作用。临床上主要用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病等血液系统肿瘤性疾病的治疗。来那度胺治疗期间应定期复查血常规,为防止血栓事件发生可加用阿司匹林同时服用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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