吉非替尼是临床应用的EGFR靶向药，适用于携带EGFR 19外显子缺失突变（Del19)和EGFR 21外显子突变（L858R）的晚期非小细胞肺癌的一线(初始)治疗。吉非替尼的标准剂量为每天一次250mg，口服，无需空腹。

　　肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌分为肺腺癌和肺鳞癌。肺腺癌中EGFR突变概率比较大，EGFR基因突变的患者可以使用靶向药物，如一代的吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯），三代的奥希替尼（泰瑞沙、AZD9291）。

　　本研究由上海胸科医院组织，入组的患者都是携带EGFR敏感突变的肺癌患者，EGFR基因19del，或者L858R突变。患者平均分为三个组，各自使用不同的治疗措施，所有治疗一直持续到疾病进展。

　　组合用药组：使用培美曲塞联合卡铂化疗，同时使用吉非替尼。患者第1天使用培美曲塞和卡铂，第5-21天使用吉非替尼（250mg），每四周为一个疗程，重复6个疗程后。继续培美曲塞联合吉非替尼，四周一个疗程。

　　化疗组：培美曲塞联合卡铂化疗。患者第1天使用培美曲塞和卡铂，每四周为一个疗程，重复6个疗程后。继续培美曲塞单药，四周一个疗程。

　　靶向治疗组：吉非替尼靶向治疗，250mg计量。

　　组合用药组（化疗联合吉非替尼）的无进展生存期为17.5个月，吉非替尼靶向治疗组是11.9个月，而化疗用药组是5.7个月。

　　ORR是客观缓解率，指肿瘤缩小达到一定量并且保持一定时间的病人的比例。联合治疗组的ORR为82.5%，靶向治疗组为65.9%，而化疗组为32.5%。

　　在总生存期（OS）方面，联用用药组的OS为32.6个月，吉非替尼靶向治疗组的OS为25.8个月，而化疗组的OS为24.3个月。从OS数据来看上，靶向治疗组倒是与化疗组差别没有那么明显。

　　一项PC9和HCC827细胞中的试验表明：同时使用吉非替尼和培美曲塞，可以预防T790M突变以及上皮-间质转化（EMT）介导的吉非替尼耐药。

　　相比吉非替尼和化疗单独治疗，联合使用药物组的无进展生存期更好。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  吉非替尼 https://jftn.kangbixing.com/