醋酸阿比特龙通过阻断雄激素合成关键酶CYP17，全面阻断细胞内雄激素的合成。COU-AA-302研究对比了醋酸阿比特龙联合泼尼松和安慰剂联合泼尼松用于既往未接受化疗的mCRPC患者的疗效。中位随访49.2个月结果显示，与安慰剂相比，醋酸阿比特龙显著延长患者中位总生存期（OS）（34.7 vs. 30.3个月），患者死亡风险下降19%。

　　ABI-PRO-3002研究评估了醋酸阿比特龙联合泼尼松对比单纯泼尼松在既往未接受化疗的无症状或轻度症状的亚洲mCRPC患者中的疗效和安全性。中位随访3.9个月结果显示，醋酸阿比特龙组中位至PSA进展（TTPP）时间尚未达到，泼尼松组为3.8个月，降低58%（HR=0.418；P＜0.0001）PSA进展风险。基于醋酸阿比特龙的获益，国内外指南一致推荐醋酸阿比特龙为mCRPC的一线治疗方案。

　　为改善我国广大前列腺癌患者的生存预后，中国专家开展了一系列真实世界研究，证实了醋酸阿比特龙在真实世界中的获益。一项上海仁济医院进行的回顾性研究中，评估了醋酸阿比特龙联合泼尼松对比单纯泼尼松在既往未经化疗的亚洲mCRPC患者中的疗效和安全性。中位随访14个月结果显示，醋酸阿比特龙组较泼尼松组的中位OS（23.3 vs. 17.5个月）、中位PSA无进展生存期（PSA-PFS）（10.3 vs. 3个月）以及中位影像学无进展生存期（rPFS）（13.9 vs. 3.9个月）显著延长。

　　一项研究旨在评估醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗合并心血管疾病或者存在心血管疾病危险因素的mCRPC患者的安全性及生活质量，该研究包含了既往随机对照研究中未招募人员的真实世界数据。研究显示，合并心血管疾病或者存在心血管疾病危险因素的前列腺癌患者服用醋酸阿比特龙并没有增加不良事件的发生概率，也没有降低生活质量。因此不应当把这类患者排除在醋酸阿比特龙治疗的大门之外。

　　除此之外，中国专家及团队还进行了更多真实世界研究、荟萃分析研究以及前沿进展，不断涌现高质量研究成果，展示出我国前列腺癌领域的巨大进步。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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