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吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)有哪些不良反应?如何解决?

时间:2023-01-03 12:36 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  吉非替尼片,抗肿瘤药。用于治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。

  2021年1月25号,国家药品监督管理局发布《关于修订吉非替尼片说明书的公告》,宣布将对吉非替尼片说明书中的不良反应与注意事项进行修订。

  吉非替尼的主要不良反应有皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常、皮肤干燥、间质性肺炎等,下面简单讲一下如何应对这些常见副作用。

吉非替尼

  皮疹

  皮疹是使用吉非替尼最常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,发生率为41.4%-79.7%,多在用药后1周内出现,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。

  应对方法:可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)、地奥地芩修复霜等加维生素D处理。

  腹泻

  大多数患者腹泻程度轻微,可以耐受,无须停药。个别患者情况较为严重,需及时治疗并且短期或长期停药。

  应对方法:使用易蒙停或是谢特灵等治疗腹泻的药物直至腹泻停止,严重者需就医治疗。

  恶心呕吐

  服用吉非替尼引起的恶心呕吐的发生率为7%-36.2%。恶心呕吐程度较轻微,一般无须处理,或用饮食调节的方法加以处理,必要时遵循医嘱服用药物。

  应对方法:饮食偏向清淡的粥等,可以辅以蒸煮的蔬菜或谷物,避免进食油腻的食物。服药前可予甲氧氯普胺类药物口服,对较重者选用托烷司琼、格拉斯琼等止吐剂静脉滴注。

吉非替尼

  肝功能异常

  肝功能异常发生率约为9.38%-12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1-2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。如出现肝转氨酶升高加重需停药处理。

  应对方法:在服药期间每1-2周复查1次肝功能。如发现肝转氨酶明显升高,可使用易善复、利佳隆的水飞蓟素,天晴甘平的甘草酸二胺肠溶胶囊等护肝药直至转氨酶降至正常。

  间质性肺炎

  间质性肺炎的发生较为罕见,但严重可致命,因此需要特别注意。

  应对方法:停药,就医检查、治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:吉非替尼/易瑞沙(GEFITINIB)联合地西他滨可治疗结直肠癌?

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(责任编辑:康必行-小娟)
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