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依鲁替尼/伊布替尼(IBRUTINIB)治疗白血病的临床综述

时间:2023-01-04 11:03 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  依鲁替尼是一种治疗复发和难治性淋巴瘤的药物,虽然有良好的耐受性,但在其应用中房颤的发生率较高,使患者的生存率和生活质量显著下降。依鲁替尼导致房颤的病生理机制很复杂,涉及多种通路相互作用。

  复发性/难治性MCL的获批是基于一项II期101例单药的临床试验,依鲁替尼显著改善了患者的ORR(69%)。

  未接受过治疗的或复发性/难治性的CLL的获批,是基于一项Ib/II期116例单药的临床试验,依鲁替尼改善患者的ORR(58.3%)。

  在一项Ib/II期,391例参加的,依鲁替尼对比奥法木单抗治疗CLL/SLL的临床试验中,依鲁替尼疗效优于奥法木单抗(ORR:42.6%vs.4.1%)。这项试验中还包括了127例17p缺失的CLL/SLL患者,依鲁替尼的疗效仍然优于奥法木单抗(ORR:42.6%vs.4.1%)。

依鲁替尼

  在一项III期,269例参加的,依鲁替尼对比苯丁酸氮芥的治疗CLL/SLL的临床试验中,依鲁替尼疗效优于苯丁酸氮芥(ORR:82.4%vs.35.3%),疾病进展或死亡风险显著降低80%,基于此项试验结果,依鲁替尼获批一线治疗CLL。

  在一项III期,578例参加的,依鲁替尼联合苯达莫司汀/利妥昔单抗对比安慰剂、苯达莫司汀联合利妥昔单抗的临床试验中,依鲁替尼组的ORR显著高于安慰剂组(82.7%vs.67.8%)。

  Waldenström巨球蛋白血症的获批是基于一项63例单药临床试验,患者的缓解率(完全缓解+非常好的部分缓解+部分缓解)达到61.9%。

  除获批的适应症外,目前依鲁替尼还开展了多项单独或联合用药的临床试验,涉及的适应症有多发性骨髓瘤(MM)、胰腺癌、急性淋巴细胞白血病(AML)、弥漫大B淋巴细胞瘤(DLBCL)、滤泡细胞瘤(FL)、中枢神经系统淋巴瘤、非小细胞肺癌、自身免疫性疾病等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小娟)
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