白癜风是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是黑色素细胞丢失导致皮肤上出现脱色斑块。白癜风全球患病率约为0.5-2%,随地区而异。白癜风患者的生活质量下降,经常患有心理社会和自身免疫疾病。
研究组在美国18个州的26家医院和医疗中心对成年白癜风患者进行了一项多中心、随机、双盲、二期研究。主要终点为第24周时面部白癜风面积评分指数(F-VASI50)与基线相比改善50%以上患者的比例。这项研究在临床试验中注册,NCT03099304。
试验招募了205例患者,排除了48例,157例患者平均年龄48.3岁[SD 12.9];73例(46%)男性和84例(54%)女性患者被随机分配到干预组和对照组。157例中的32例(20%)患者被分配到对照组,31例(20%)接受每日一次0.15%鲁索替尼乳膏治疗,31例(20%)接受每日一次0.5%鲁索替尼乳膏治疗,30例(19%)接受每日一次1.5%鲁索替尼乳膏治疗,而33例(21%)患者接受每天两次1.5%鲁索替尼乳膏治疗。
接受每日两次1.5%鲁索替尼乳膏治疗的患者(15[45%]of 33)和接受每日一次1.5%鲁索替尼乳膏治疗的患者(15[50%]of 30),在第24周时达到F-VASI50的患者数明显多于对照组(1[3%]of 32)。四例患者出现严重的治疗紧急事件(每天两次1.5%鲁索替尼乳膏组中一例患者发生硬膜下血肿;每天一次1.5%鲁索替尼乳膏组中一例患者癫痫发作;每天一次0.5%鲁索替尼乳膏组中一例患者出现冠状动脉闭塞;1例发生食道食管失弛症),所有这些均与研究治疗无关。
在使用鲁索替尼乳膏治疗的患者中,用药部位瘙痒是与治疗有关的最常见不良事件(每天两次1.5%治疗组发生率为3%;每天一次1.5%治疗组发生率为10%;每日1次0.5%组为10%;每日1次0.15%组为19%,对照组为9%)。在接受鲁索替尼乳膏治疗的125例患者中有13例(10%)发生治疗相关的痤疮,而对照组中有1例(3%)。所有治疗相关不良事件皆为轻度或中度,各治疗组之间相似。
鲁索替尼乳膏治疗52周,白癜风皮损再色素沉着,并且所有的剂量耐受良好。这些数据表明,鲁索替尼乳膏可能是白癜风患者的有效治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:鲁索替尼乳膏(OPZELURA)治疗特应性皮炎的安全性如何?有效吗?