培美替尼(pemigatinib)是成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的抑制剂，最近被批准用于治疗胆管癌。FGFR视网膜病变是一个新近公认的实体，据报道仅有两种其他FGFR抑制剂引起浆液性视网膜病变。它于2020年4月获得美国食品和药物管理局的批准，可用于治疗局部晚期和转移性胆管癌。它是FGFR酪氨酸激酶活性的有效和选择性抑制剂，对过表达FGFR的肿瘤有效。

　　发现一名67岁的男性患者正在接受培美替尼(pemigatinib)全身治疗，并伴有4A期转移性结肠腺癌，已发展为双侧多灶性浆液性视网膜病变。眼底自发荧光显示相应的多灶性次自发荧光灶，而荧光素血管造影术和吲哚菁绿血管造影术则不明显。培美替尼(pemigatinib)停用后，视网膜下液迅速消退。

　　多灶性浆液性视网膜病似乎是FGFR抑制剂的一类作用。FGFR视网膜病变在临床上类似于MEK视网膜病变-两者均具有多焦点视网膜下液，低视觉意义和快速分辨能力。但是，鉴于FGFR抑制剂比MEK抑制剂具有更宽的分子范围，为产生管理指南，必须进一步表征FGFR视网膜病变。

　　一项针对FGFR抑制剂AZD4547的间皮瘤治疗的II期研究报告了OCT检测到的SRF在12/24（50％）患者中的存在。SRF的模式被描述为类似于MEK视网膜病的表型。但是，尚未发布成像数据。在这项研究中，SRF对视敏度的影响很小，并且在治疗中断时是可逆的。在患者正在接受治疗培美替尼(pemigatinib)观察到的多焦点浆液性视网膜病变出现惊人的相似的多个报道表现为多焦点SRF[MEK视网膜病变的情况下]。这与FGFR在FGF-MAPK途径中的MEK激酶上游起作用这一事实是一致的。然而，重要的是要注意，FGFR抑制具有更广泛的分子范围，包括PI3K途径的激活和细胞内钙信号传导的调节。这很可能会转化为FGFR抑制剂和MEK抑制剂的眼部副作用之间的临床意义差异。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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