艾伏尼布(lvosidenib)用于治疗经FDA批准的试验检测出易患IDH1突变的患者,该试验包括:新诊断的急性髓性白血病(AML)联合阿扎胞苷或单药治疗75岁或以上新诊断的AML;或患有排除使用强化诱导化疗的合并症的成人;成人复发或难治性急性髓细胞白血病;既往接受过治疗的成人局部晚期或转移性胆管癌。
ClarIDHy研究是一项针对既往治疗IDH1突变胆管癌的全球III期随机双盲试验,IDH1突变发生在~20%的肝内胆管癌中,导致肿瘤代谢物D-2-羟基戊二酸的产生,从而促进肿瘤发生。对于晚期胆管癌患者,可用的化疗方案非常有限。目前还没有针对IDH1突变胆管癌的系统疗法获得批准。2021年5月,FDA已受理艾伏尼布(Ivosidenib)的补充新药申请(sNDA)。ClarIDHy研究是第一个也是唯一一个用于既往治疗IDH1突变胆管癌的三期临床随机试验。
截至2020年5月31日,共有187名患者被随机分组,其中126名患者在艾伏尼布(Ivosidenib)组,61名患者在安慰剂组。43例随机接受安慰剂治疗的患者(70.5%)在影像学疾病进展和揭盲后交叉使用开放标签的艾伏尼布(Ivosidenib)治疗。
数据显示该研究达到了主要终点,与安慰剂组,艾伏尼布(Ivosidenib)组在无进展生存期(PFS)方面有统计学意义的显著改善(中位PFS:2.7个月vs 1.4个月;HR=0.37;95%CI:0.25-0.54;p<0.0001)。艾伏尼布(Ivosidenib)治疗组在6个月和12个月时估计的无进展生存率分别为32%和22%,而安慰剂组中,全部患者6个月后疾病进展或死亡。
在次要终点OS方面,艾伏尼布(Ivosidenib)的中位总生存期(mOS)为10.3个月,安慰剂组为7.5个月。患者针对艾伏尼布(Ivosidenib)具有良好的耐受性,与安慰剂相比在中位无进展生存期上有显著的优势,证明了对晚期患者的临床获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!