吡非尼酮（Pirfenidone）是特发性肺纤维化的治疗用药之一，该药品是一种新的具有广谱抗纤维化作用的吡啶酮类化合物，能够防止和逆转纤维化和瘢痕的形成。吡非尼酮是胶原合成抑制药，具有抗炎、抗氧化和广谱抗纤维化作用。肺石棉沉着症与特发性肺纤维化(IPF)有许多相似之处，因此，吡非尼酮在“石棉肺”的治疗上也可以发挥积极作用。

　　肺石棉沉着症也称石棉肺(asbesesis)，是因长期吸入石棉粉尘而引起的以肺间质纤维化为主要病变的职业性尘肺。患者早期可以没有明显的临床表现，但随着病情进展，可以表现为进行性的呼吸困难。当伴有感染或合并肿瘤时，则可以出现发热、脓痰、咯血等症状，也可以引起肺源性心脏病和呼吸循环衰竭，严重者会导致患者死亡。

　　研究人员在《Respiratory Research》上发表了关于此方面的研究成果，选取10名肺石棉沉着症确诊患者作为研究对象：

　　第一步，所有患者均要完成12周的观察期，观察期间不使用吡非尼酮进行治疗，患者每日进项 FVC检查，并以此作为基线数据。

　　第二步，12周后，所有患者开始服用吡非尼酮，初始剂量为267mg,每天3次，持续1周;之后增加到534mg,每天3次，持续1周，最终达到801mg,每天 3次，并以此作为维持剂量，总治疗期为24 周。

　　在观察期(基线)、治疗开始(0周)、吡非尼酮治疗12周、24周时，分别对患者进行肺功能检测(FVC、DLCO)和6分钟步行测试(6MWD)。在治疗期间，患者继续每日FVC检测，每月常规实验室检查，并记录治疗中出现的各种不适症状。

　　在患者入组、吡非尼酮治疗0周、12周、24周时，患者FCV、DLCO水平均保持稳定。在观察期内，患者FVC显著下降;而开始治疗后，FVC保持稳定。

　　治疗期间，最常见的不良事件是疲劳、皮疹、厌食和咳嗽。在研究期间，所有患者都能够持续治疗。有4例患者由于不良反应(胃肠道2例、皮疹1例、头晕1例)减少了吡非尼酮剂量，症状好转后，患者继续治疗;2名患者因皮疹而暂时减少服药剂量，经过治疗后症状消退，患者能够继续801mg 每天3次剂量治疗。

　　上面的研究分析表明，使用吡非尼酮(以艾思瑞为主要代表)治疗肺石棉沉着症患者，安全性和耐受性是可以接受的。同时也可以认为吡非尼酮抗纤维化治疗可以减缓肺石棉沉着症患者的肺功能下降，同时延缓患者的疾病进展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：吡非尼酮/艾思瑞(ESBRIET)可有效治疗闭塞性细支气管炎？

　　更多药品详情请访问  吡非尼酮 https://www.kangbixing.com/