米托坦是一种独特的抗肿瘤药物,仅用于治疗转移性、不可切除的肾上腺皮质癌。米托坦在治疗过程中与血清酶升高有关,但临床应用有限,与临床上明显的急性肝损伤没有关系。米托坦(Lysodren)是目前唯一被批准治疗肾上腺皮质癌的靶向药物,肾上腺皮质癌(Adrenocortical carcinoma,ACC)是罕见的内分泌恶性肿瘤,预后较差。米托坦(Lysodren)对肾上腺皮质功能具有选择性抑制作用,还能改变周围类固醇的代谢。米托坦(Lysodren)结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。
高剂量米托坦的长期连续用药有可能导致脑损伤和功能障碍。行为和神经系统的评估应当定期进行,因为米托坦毒性停药后可逆。文献报告表明,米托坦血浆浓度超过20微克/毫升与高品位的中枢神经系统毒性更大的发病率。米托坦出现副作用应立即暂时停药以避免休克或严重创伤,因为肾上腺抑制是其首要作用。外源类固醇应该在这样的情况下给药,因为凹陷肾上腺可能不会立即开始分泌的类固醇。
所以在肾上腺间皮瘤患者服用米托坦(lysodren)时一定要严格控制剂量,如果患者在使用米托坦进行治疗期间耐受性比较好并且需要进一步治疗的话可以适当增加米托坦用药剂量。直到米托坦用药出现了严重不良反应为止。但是一定要在医生专业的用药指导下进行。如果在我们治疗期间出现了不适一定要第一时间停药就医,避免更严重的不良反应出现。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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