吉妥珠单抗由重组人源化IgG4靶向CD33的单克隆抗体、含有对酸不稳定的腙类、对氧化还原敏感的二硫键的连接头和刺孢霉素衍生物(N-乙酰基-γ-刺孢霉素-二甲基)的细胞毒性药物组成。刺孢霉素是具有极强细胞毒性的烯二炔类抗生素,可通过与DNA小沟的结合使双链断裂并最终导致细胞死亡。
试验AAML0531(NCT00372593)的数据支持了药物对小儿人群的有效性和安全性,这是一项针对1,063例新确诊为AML的0至29岁患者的多中心、随机试验。
患者被随机分为5疗程单独化疗或联合在诱导1的第6天一次,强化2的第7天一次吉妥珠单抗ozogamicin(3 mg/m 2)治疗。
主要功效结局指标是从进入试验之日起,直至因任何原因导致的诱导失败、复发或死亡时所评估的无事件生存期(EFS)。EFS危险比为0.84(95%CI:0.71-0.99)。
吉妥珠单抗ozogamicin+化疗组在5年内无诱导失败,复发或死亡的患者的估计百分比为48%(95%CI:43%-52%),而40%(95%CI:36%‑45)%)仅在单独化疗组中发生。两组治疗总生存率无差异。
接受吉妥珠单抗ozogamicin≥5%的患者,在诱导1和强化2时发生的最常见的3级和更高不良反应是感染、发热性中性粒细胞减少、食欲下降、高血糖、粘膜炎、缺氧、出血、转氨酶升高、腹泻、恶心和低血压。
2020年6月16日,美国食品药品监督管理局(FDA)将在新确诊为CD33阳性急性髓细胞白血病(AML)的患者中,吉妥珠单抗ozogamicin(MYLOTARG)的适应症范围扩大至1个月及以上的小儿患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 吉妥珠单抗 https://www.kangbixing.com/