鲁比卡丁Lurbinectedin是一种治疗肺癌的化疗药物,ZEPZELCA是鲁比卡丁的商品名称,用于治疗铂类化疗后转移性小细胞肺癌(SCLC)疾病进展的成年患者。
骨髓抑制:血细胞计数减少。包括中性粒细胞减少和血小板减少。临床试验中,554例晚期实体瘤患者接受卢比替定治疗,41%的患者出现3级或4级中性粒细胞减少,发病中位时间为15天,中位持续时间为7天。发热性中性粒细胞减少症发生率为7%。
败血症发生率为2%,致死率为1%(所有病例均发生在除SCLC外的实体瘤患者中)。3级或4级血小板减少症发生率为10%,发病中位时间为10天,中位持续时间为7天。17%的患者出现3级或4级贫血。
您的医生应在您每次接受ZEPZELCA的治疗之前进行血液检查,以检查您的血细胞计数。如果您出现以下症状,请立即就医:发烧或任何其他感染迹象、疲劳、异常瘀伤或出血、皮肤苍白。
肝毒性:肝功能检查结果升高在ZEPZELCA中很常见,也可能很严重。临床试验中,554例晚期实体瘤患者接受卢比替定治疗,3级ALT和AST升高发生率分别为6%和3%,4级ALT和AST升高发生率分别为0.4%和0.5%。3级及以上转氨酶升高的中位发病时间为8天(范围:3-49),中位持续时间为7天。
您的医生应在开始使用鲁比卡丁之前和治疗期间进行血液检查,以检查您的肝功能。如果您出现肝脏问题的症状,请立即就医,包括:食欲不振、恶心或呕吐、
胚胎毒性:根据动物试验数据及其作用机制,孕妇服用卢比替定会对胎儿造成伤害。在器官形成期,给怀孕大鼠静脉注射单剂量的卢比替定(约为3.2mg/m2临床剂量的0.2倍),胚胎致死率为100%。告知孕妇该药对胎儿的潜在危险。
建议女性患者在接受卢比替定治疗期间和最后一次给药后6个月内,使用有效的避孕措施。建议男性患者在接受卢比替定治疗期间和最后一次给药后4个月内,与其女性伴侣(具有生殖潜能)使用有效的避孕措施。
如果怀孕发生在女性患者或男性患者使用鲁比卡丁时,请立即告知主治医师。不要在使用此药时进行母乳喂养,并且在最后一次剂量后至少2周。
如果出现过敏反应迹象:荨麻疹;呼吸困难;脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,请立即就医。
如果出现以下情况,请立即联系医生:
(1)容易挫伤,异常出血,皮肤下有紫色或红色斑点;
(2)低红细胞(贫血)——皮肤苍白,异常疲劳,头晕或气短,手脚冰冷;
(3)白细胞计数低——发烧、口腔溃疡、皮肤溃疡、咽喉痛、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难;
(4)败血症症状——意识模糊、发烧或发冷、严重困倦、心跳加快、呼吸急促、感觉非常不舒服;
(5)肝脏问题——食欲不振、胃痛(右上侧)、疲劳、瘙痒、尿色暗、陶土色便、排尿疼痛、排尿困难、黄疸(皮肤或眼睛发黄)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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