奈玛特韦/利托那韦组合包装(即Paxlovid)，于2022年2月11日被我国国家药品监督管理局按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准进口注册，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者。

　　该药品应当怎么使用？

　　奈玛特韦/利托那韦组合包装适用的对象是伴有进展为重症高风险因素的轻至中度COVID-19成年患者，不建议自行购买。

　　奈玛特韦/利托那韦为组合包装药品，由新型抗病毒药“奈玛特韦片”和之前已上市的抗病毒药“利托那韦片”组成，每板含150mg奈玛特韦片（粉色）4片和100mg利托那韦片（白色）2片，分为日用和夜用两部分，每盒含5板。

　　需要注意的是，这两种药物要求同时服用，是因为利托那韦（本身无抗新冠病毒活性）可以抑制奈玛特韦在体内的代谢，增加奈玛特韦的血药浓度，从而提高抗病毒效果。应当在确诊以及出现症状后5天内尽快服用本药。需每12小时给药一次，每次3片（2片奈玛特韦片和1片利托那韦片），两种药物一起服用连用5天。必要时医生会根据患者的肝肾功能调整用药剂量。

　　此外，目前掰开、压碎、研磨等操作对该药物的吸收、安全性及有效性的影响尚无官方明确数据，故建议整片吞服。如果是吞咽障碍，需管饲给药的患者，建议经医生或药师的专业评估后再给药。

　　如果患者本身在服用其他药品，同时服用奈玛特韦/利托那韦会有相互作用吗？

　　奈玛特韦/利托那韦中的利托那韦是人体内药物代谢酶的抑制剂，会影响多种经过酶代谢的药物浓度，随着合并用药的暴露量增加，可能会增加用药风险。同时奈玛特韦和利托那韦都会受药物代谢酶的影响，如合用的药品降低奈玛特韦和利托那韦的药物浓度，就会导致抗病毒失败，出现病毒耐药的情况。

　　尤其是患有慢病的老年人，多服用降压、调脂及降糖药物，而利托那韦会引起硝苯地平、氨氯地平等降压药的血药浓度升高，致患者出现低血压；利托那韦也会升高辛伐他汀、阿托伐他汀等调脂药的药物浓度，引发患者肝酶升高或肌肉疼痛的风险。此外，该药品与胺碘酮、普罗帕酮等常见心血管药物合用会引起严重不良反应，需避免合用。

　　该产品的说明书上提供了药物-药物相互作用的核对表，就诊时您应当告知医生您目前在用的药品清单，医生处方时会注意相关影响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奈玛特韦/利托那韦(PRIMOVIR)的治疗效果和用法用量的说明

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