安必素(Liposomal amphotericin B)就是用脂质包裹的两性霉素B,这样可以减少两性霉素B的副作用。安必素是一种抗真菌产品,用于严重真菌感染,特别是全身性大面积真菌感染的情况,如侵袭性毛霉菌病感染、隐球菌性脑膜炎以及某些曲霉和念珠菌感染等。但是两性霉素B在使用过程中容易产生明显的不良反应,患者在使用后一般很快就会出现高烧、寒战、低血压、厌食、恶心、呕吐、头痛、呼吸困难和呼吸急促、嗜睡和全身无力等一系列不良反应,这些不良反应很多都会同时发生,稍有不慎就会造成严重后果,更可怕的是,安必素还有可能引发低钾血症、血栓性静脉炎甚至是心颤和心脏骤停。因为有这么多严重的副作用,现在基本很少使用安必素。
尽管有潜在的明显副作用,安必素却有着很好的抗真菌效果,医学界不想轻易放弃它。有没有什么方法既能保证它的效果又能减少它的副作用?于是安必素脂质体应运而生。脂质体由磷脂酰胆碱、胆固醇和二硬脂酰磷脂酰甘油的混合物组成,这种脂质体在水性介质中也就是注射用水中(如葡萄糖容易或生理盐水)会自发排列成含有安必素的单层囊泡。脂质体形式的药物就是用脂质层将药物包裹起来组成环形封闭囊泡。这样一方面起到缓释的效果,减缓安必素的释放,延长其在体内的代谢时间,避免短时间内药物浓度过大。
另一方面脂质体结构与细胞膜结构类似,很容易向肝肾骨髓等内脏器官聚集,有一定的靶向性,而真菌在人体中也主要聚集在内脏中,因此脂质体形式的安必素对内脏真菌感染效果更好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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