艾乐替尼（阿来替尼）是一款第二代的ALK抑制剂，于2015年获批，既可以用于一线治疗，也可以用于克唑替尼耐药患者的后续治疗。艾乐替尼在控制和预防脑转移方面的表现极为出色，这有助于改善生活质量。
ALEX研究入组既往未接受过系统治疗的、ⅢB~Ⅳ期、ALK阳性的NSCLC患者303例，随机给予艾乐替尼或克唑替尼治疗。
艾乐替尼将癌症进展或死亡的风险降低了53%。独立监察委员会的评估数据显示，与克唑替尼相比，艾乐替尼使肿瘤停止进展的时间更长，中位无进展生存期分别为25.7个月和10.4个月，中位数值相差约15个月。
Shaw表示，艾乐替尼延缓晚期肺癌进展的时间长度出乎意料，因为目前大多数靶向治疗的中位无进展生存期仅约12个月。
艾乐替尼的血脑屏障穿透率高于克唑替尼，其在预防脑转移方面也比克唑替尼更优。艾乐替尼组和克唑替尼组患者1年的脑转移发生率分别为9%和41%，严重不良反应发生率分别为41%和50%。
艾乐替尼组患者最常见的不良反应为疲劳、便秘、肌肉酸痛和肿胀，而克唑替尼组更常见胃肠道问题和肝酶异常。
这个研究也可能显示，艾乐替尼在二代抑制剂方面的作用会超过色瑞替尼（Ceritinib），对于另外一种二代ALK抑制剂Brigatinib的比较还未有更多数据。
ASCO专家表示，艾乐替尼既延缓了晚期肺癌进展2年以上，又有预防脑转移的效果，这是极其显著的成果。这项最新进展能使医生们在帮助患者延长生命的同时也提高了生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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