肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是我国第一大癌症。晚期肺癌预后差,死亡率高,曾一度让人闻之色变。自首个EFGR 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向药——吉非替尼问世,晚期肺癌的靶向治疗被大多数普通老百姓所熟知。对于肺癌患者而言,如果检测出有一个基因突变,就预示着相应的靶向治疗对于患者来说可能是非常有效的。
ROS1基因重排,并不像我们熟知的EGFR突变那般常见,突变率仅在1%~2%。有人戏称其为“钻石”突变,罕见,但是靶向治疗预期可显着延长患者的生存时间。目前针对ROS1突变的靶向药是大家熟悉的克唑替尼。克唑替尼是靶向ALK、ROS1、c-Met三个驱动基因的小分子靶向药。克唑替尼国内获批关键临床研究OO1201结果显示,克唑替尼治疗ROS1基因重排的晚期非小细胞肺癌的中位无进展生存期(PFS)15.9个月,客观缓解率(ORR)71.7%。
恩曲替尼是一种具有中枢神经系统活性的TKI,在ROS1基因重排非小细胞肺癌的治疗中取得了突破性进展。恩曲替尼国外关键临床研究(STARTRK-2、STARTRK-1和ALKA-372-001)汇总结果[2]显示,在53例局部晚期或转移性ROS1基因重排非小细胞肺癌患者中,ORR达77.0%,中位PFS 19.0个月,颅内客观反应率55.0%。2019年美国FDA批准其用于治疗ROS1阳性的非小细胞肺癌成人患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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