艾曲泊帕是Eltrombopag国内也翻译成艾曲波帕,它是一种新型血小板激动剂,作用很明确就是专门促进人体内血小板生成以及提高血小板含量。血小板是人体血液中一种非常重要的组成成分,它是巨核细胞脱落下来的产物,没有细胞核,不具有细胞的完整结构。虽然血小板不是真正意义上的血细胞,但它的作用非常重要,那就是止血。血小板的止血作用体现在两方面,一是保护血管内壁,阻止血液溢出外流,防止异常出血;二是当人体表面受创出现伤口时,血小板能通过产生凝血因子将血液凝聚起来堵住伤口,并在伤口处凝集成血块,这就是创口结疤的原理。
一旦人体内血小板含量不足,不仅在出现意外创口的情况下无法及时止血,导致流血过多的危险,在正常无创口的情况下毛细血管也会缓慢往外渗血,因为血管壁失去了血小板的保护作用。毛细血管往外渗血会在皮肤表面形成一个个不规则的紫红色斑块,医学上称为“紫癜”。
慢性特发性血小板减少性紫癫也叫慢性免疫性血小板减少症(Chronic Immune Thrombocytopenia ,简称ITP),是由于患者免疫功能异常导致血小板被免疫细胞(主要是巨噬细胞)清除,导致血小板含量降低。ITP的患者以青少年居多。治疗方案就是想办法提升血小板含量。在艾曲泊帕之前,临床治疗主要使用糖皮质激素类药物、丙种球蛋白等,效果往往差强人意。
艾曲泊帕是首个血小板生成素受体激动剂,能有效促进骨髓中的造血干细胞的增殖和分化,刺激血细胞生成,从而提高血小板含量。通常服用1-2周患者再进行血液指标检测即可测出体内血小板含量升高。艾曲泊帕是由葛兰素史克研制,商品名是Revolade,国内商品名是瑞弗兰,现在该药的专利和商业许可由诺华公司买断购得。
2008年美国FDA批准艾曲泊帕治疗经过皮质类固醇、免疫球蛋白或脾脏切除等治疗方式效果不佳的免疫性血小板减少症(ITP)的成人患者;2012年获批治疗血小板含量不足的丙肝患者,前提是患者因血小板不足而不能使用干扰素治疗;2014年被批准治疗再生障碍性贫血;2015年FDA批准其用于1岁及以上儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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