恩杂鲁胺是一种雄激素受体抑制剂,能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合,并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。在临床试验中,试验共入组1199名先前接受过多西他赛化疗的CRPC患者,随机分组,分别接受恩杂鲁胺每次160 mg,每日一次(N=800)或安慰剂(N=399)治疗。
入组患者的人群特征为:中位年龄69岁,白人占92.7%,黑人占3.9%,亚洲人占1.1%,其他人种占2.1%。92%的患者ECOG评分为0或1,28%的患者的平均短暂疼痛量表评分≥4分。91%的患者有骨转移,23%的患者有肺和/或肝转移。所有患者都曾接受过多西他赛的早期治疗,24%的患者接受过两种细胞毒性化疗方案。在试验期间,48%的恩杂鲁胺组患者和46%的安慰剂组患者接受糖皮质激素治疗。试验结果表明,两组患者(恩杂鲁胺 VS 安慰剂)的中位生存期为18.4个月 VS 13.6个月。
不良反应
恩杂鲁胺组最常见的不良反应有:亚健康状态(51%)、背痛(26%)、腹泻(22%)、关节痛(21%)、热潮红(20%)、周围性水肿(15%)、肌肉骨骼痛(15%)、头痛(12%)、上呼吸道感染(11%)……
恩杂鲁胺组最常见的3~4级不良反应有:亚健康状态(9%)、脊髓压迫与马尾神经综合征(6.6%)、背痛(5.3%)、关节痛(2.5%)、下呼吸道与肺部感染(2.4%)、高血压(2.1%)、血尿(1.8%)、肌无力(1.5%)、非病理性骨折(1.4%)、肌肉骨骼痛(1.3%)、腹泻(1.1%)、周围性水肿(1%)……如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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