克唑替尼(Crizotinib)是多靶点(ALK、MST1R、ROS、c-Met/HGFR)抑制剂,由辉瑞研发,首先于2011年8月26日获FDA批准上市,之后又获得PMDA、EMA批准上市,2013 年在CFDA批准上市,首个上市的ALK激酶抑制剂。克唑替尼的适应症为用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)或ROS-1融合基因阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。克唑替尼是ALK融合基因阳性晚期NSCLC的一线标准治疗药物。
如何服用克唑替尼?
克唑替尼适用于ALK阳性和ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者。克唑替尼推荐的口服剂量是每次250mg,每天两次,具体如何服用,需要咨询主观医生。患者在服用克唑替尼期间,如果出现副反应严重的情况,还是需要在医生指导下,进行药物剂量调整。
服用克唑替尼的注意事项
1)用水吞下整个克唑替尼胶囊,不能弄碎。
2)一次不要服用超过一次剂量的克唑替尼。如果您发生某些副作用,您的医生可能会改变您的剂量,暂时停止或永久停止使用克唑替尼治疗。所以请按照医嘱,不要自己决定改变剂量或停止服用克唑替尼。
3)只要你服用克唑替尼,就不要喝葡萄柚汁或吃葡萄柚。它可能会使血液中的克唑替尼量增加到有害水平。
4)如果你错过剂量怎么办:
如果您错过了正确时间服用克唑替尼,除非您的下一次预定剂量不到6小时,否则请立即补服。如果不到6小时,就请按照原来的定期服用下一颗药丸。如果您在服用克唑替尼后呕吐,请不要服用额外的剂量;只需在你的常规时间服用下一次。
克唑替尼服用后的副作用有哪些?
在使用药物过程中,药物除了治疗疾病,还可能给你带来不适,这就是药物不良反应。所有药物都有不良反应,但并非会发生在所有人身上。部分不良反应可能会在药物使用过程中消失,当你使用药物后,发生不良反应了,应及时告知医生。服用克唑替尼后,常见的不良反应有视力障碍、恶心、腹泻、呕吐、水肿、便秘、转氨酶升高、疲劳、食欲减退、上呼吸道感染、头晕、神经病变等。
注意事项
(1)肝毒性:服用克唑替尼后有0.1%的患者出现肝毒性症状。患者需要定期进行肝功能检查,并根据实际情况进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(2)间质性肺病(ILD)/肺炎:服用克唑替尼后有2.9%的患者出现间质性肺病(ILD)/肺炎症状。对于出现间质性肺病(ILD)/肺炎的患者永久性停止给药。
(3)QT间期延长:服用克唑替尼后有2.1%的患者出现QT延长的症状。需要对之前出现QT间期延长或存在QT间期延长趋势的患者以及服药有出现QT间期延长的患者进行心电图、电解质监控。根据患者的实际情况进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(4)心动过缓:克唑替尼可致心动过缓。患者需要定期进行心率和血压检查。根据患者的实际情况进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(5)严重视觉障碍:服用克唑替尼后有0.2%患者被报道出现严重视觉障碍。有严重视觉障碍的患者中终止克唑替尼用药,并进行一个眼科评估。
(6)胚胎-胎儿毒性:服用克唑替尼后有存在胎儿毒性的可能。忠告有生殖潜能的妇女,需采取有效的避孕措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:克唑替尼/赛可瑞(CRIZOTINIB)对ROS1重排肺癌患者有明显的抗癌作用?
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