威罗非尼(VEMURAFENIB)能够对BRAF V600E选择性抑制，从而阻断了肿瘤细胞的下游通路。BRAF是人类最重要的原癌基因之一，大部分会发生BRAF V600E突变，突变会造成肿瘤的生长增殖和侵袭转移。黑素瘤中最常见的突变基因为BRAF，有超过一半的黑素瘤患者携带有BRAF突变。

　　BRAF V600E致癌基因调节甲状腺乳头状癌（PTC）微环境，其中周细胞是酪氨酸激酶（TK）信号通路的关键调节因素。尽管已有BRAF V600E和TK抑制剂，但其对BRAF V600E-PTC的治疗效果仍然未知。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章研究这一问题。

　　作者通过细胞学实验和评估了威罗非尼（BRAF V600E抑制剂）和索拉非尼（TKI）作为单一药物或两药联合在BRAF WT/V600E-PTC和BRAF WT/WT细胞中的作用。作者还使用BRAF WT/V600E-PTC和BRAF WT/WT-PTC临床样本来鉴定肿瘤微环境中差异表达的基因。研究结果表明，联合疗法通过阻值BRAF V600E抑制甲状腺肿瘤细胞肿瘤增殖，增加细胞死亡并降低运动性。威罗非尼在原位肿瘤中产生细胞抑制作用，而联合疗法则会导致肿瘤抑制与肿瘤生长交替。周细胞分泌TSP-1和TGFβ1，诱导pERK1/2，pAKT和pSMAD3水平的升高，以克服PTC细胞靶向治疗的抑制作用。这一现象导致BRAF V600E-PTC细胞存活和细胞死亡耐受性增加。研究还发现BRAF WT/V600E-PTC临床样本富含周细胞。TSP-1/TGFβ1轴的拮抗剂降低了肿瘤细胞的生长并克服了耐药性。

　　文章最后认为，周细胞通过TSP-1和TGFβ1影响BRAF V600E-PTC的靶向治疗效果，该轴可以作为克服BRAF V600E和TK抑制剂耐药性的新靶点。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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