拉罗替尼是一个靶向药，针对的是NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合的肿瘤患者。对于做过多基因检测的患者，一定要留意检测报告有没有这个基因融合。如果有，就中大奖了。

　　从2015年3月到2017年2月，研究者共招募55名肿瘤患者，年龄最小的患者仅4个月，最大的76岁。肿瘤种类包括肺癌、结肠癌、乳腺癌、胰 腺癌、胆管癌、甲状腺癌、唾液腺癌、软组织肉瘤、黑色素瘤、胃肠间质瘤、阑尾肿瘤等17种肿瘤，所有肿瘤患者都是通过检测确定具有NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合基因。每天两次给予拉罗替尼，每次剂量是100mg。截止到2017年7月17日统计数据表明，55位患者中，总体有效率为75%(95%CI=61-85)，其中13%的患者达到完全缓解，62%的患者达到部分缓解，13%的患者疾病稳定。

　　通过一系列的研究发现，拉罗替尼是一种高度选择性的TRK抑制剂，在带有NTRK融合基因的儿童和成人实体瘤患者中具有快速、高效和持久的抗肿瘤活性。该研究不仅证实了TRK融合蛋白可作为肿瘤治疗的靶点，还表明它们对拉罗替尼具有敏感性。另外，导致剂量减少的拉罗替尼相关不良事件很少发生，在55例患者中，没有因为不良反应导致患者停药。通过对肿瘤组织和血浆样品进行测序，研究者确定了获得性耐药的靶向机制。研究发现TRK激酶结构域的改变是获得性耐药发生的主要原因。为了克服拉罗替尼耐药性的问题，LOXO公司已经着手研发下一代NTRK抑制剂-LOXO-195。目前的研究表明，由于拉罗替尼的副作用不大，所以对肿瘤患者长期给药是可行的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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