米托坦治疗皮质醇增多症的主要的作用机制是作用于测电解解酶,还有一些羟化酶还其他的酶,阻止激素的合成,导致肾上腺皮质束状带和网状带的萎缩、出血、细胞坏死,溶解肾上腺组织的作用。
【米托坦(Mitotane)用药注意】
一、对於轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。
二、对於严重程度的肝脏或肾脏受损的患者及对此药有过敏反应者不建议服用米托坦(Mitotane)。
【米托坦(Mitotane)注意事项】
一、应在医院开始进行治疗,直到得到稳定的给药方式为止。
二、肝病患者慎用。
三、毒副作用严重者出现肾上腺皮质萎缩、坏死,用药期间为避免肾上腺皮质功能不足,可适当补充糖皮质激素。
四、可能发生镇静、嗜眠症、眩晕和其他中枢神经系统的副作用,患者在从事驾驶、操作机器和其他需要精神和身体方面警觉的危险性消遣时,要特别小心。
五、接受治疗的患者中有很高的比例有肾上腺功能不全的现象。因此需要注意这些患者并开始类固醇替代疗法(steroid replacement)。然而,部分研究者建议类固醇替代疗法应和米托坦合并使用。曾经有数据显示,外源性类固醇的代谢被修改,因此可能需要比一般替代疗法稍高一点的剂量。
六、服药者如出现感染、创伤或其他疾病,应立即找医生诊治,以避免出现急性肾上腺皮质功能不全。
七、此药乃化疗药物,在处理及弃置药物时须小心谨慎。
八、接触药物时最好配戴可弃置的手套,避免由孕妇处理药物。
九、饱肚服用此药可增加吸收。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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