厄达替尼是一种激酶抑制剂,可阻断成纤维细胞生长因子受体的活性,成纤维细胞生长因子受体在细胞分裂和成熟中起作用。它对编码FGFR2或FGFR3的基因发生基因突变或融合的膀胱癌起作用。
厄达替尼的常见副作用包括口腔溃疡,口干,指甲问题,手足综合征(手掌-跖红感觉迟钝,手掌和脚底发红,肿胀和疼痛),干眼,皮肤干燥,疲劳,腹泻,味觉变化(味觉障碍),磷酸盐水平升高和某些其他实验室异常。潜在的严重副作用可能包括眼睛炎症和视网膜疾病。如果在怀孕期间使用厄达替尼可能会对胎儿造成伤害。
在一项II期研究中,接受厄达替尼治疗的患者中有32%经历了完全或完全肿瘤缩小,其中2%完全消退。平均反应持续时间为5.4个月。厄达替尼于2019年首次获得批准。
(1)在启用厄达替尼治疗之前,先确认肿瘤标本有FGFR基因突变。
(2)推荐初始计量:为每天一次,8mg/次/天,若达到标准则增加至9mg/次/天。在初始剂量治疗后的第14至21天评估血磷水平,若血磷水平<5.5mg/dL且没有眼科疾病或2级及以上级别不良反应,则增加剂量至9mg/次/天。
(3)可与食物或不与食物整片吞服
最初8 mg口服每天1次;根据血清磷酸盐(PO4)水平和14-21天的耐受性增加至9mg口服每天1次。如果血清磷酸盐水平<5.5 mg/dL并且没有眼部疾病或≥2级不良反应,则将剂量增加至9 mg每天1次。继续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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