临床试验通常包括在不同时间成熟的多个终点。初始报告(通常基于主要终点)可在关键计划的共同主要或次要分析尚不可用时发布。临床试验更新报告提供了一个来传播JCO或其他地方发布的研究的其他结果的机会,并且主要终点已经报告。
III期ADAURA试验(ClinicalTrials.gov标识符:NCT02511106)初步分析显示,在完全EGFR突变的IB-IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC)中,辅助奥希替尼与安慰剂相比,在肿瘤切除后具有显著的临床无病生存期(DFS)数据(DFS风险比[HR],0.20[99.12%CI,0.14至0.30];P<0.001)。我们报告了一项更新的探索性最终DFS数据分析。
总体而言,682例IB-IIIA期(美国癌症联合委员会/国际癌症控制联盟,第七版)EGFR突变(外显子19缺失/L858R)NSCLC患者被随机分配为1:1(按阶段,突变状态分层,和种族)接受奥西替尼80毫克每天一次或安慰剂3年。主要终点是通过分层对数秩检验分析的II-IIIA期疾病研究者评估的DFS;在DFS中统计显着性的早期报告之后,没有计划进一步的正式统计测试。次要终点包括IB-IIIA期的DFS,总生存期和安全性。复发模式和中枢神经系统DFS是预先指定的探索性终点。
在数据截止日期(2022年4月11日),在II-IIIA期疾病中,中位随访时间为44.2个月(奥希替尼)和19.6个月(安慰剂);DFS HR为0.23(95%CI,0.18至0.30);4年DFS率为70%(奥希替尼)和29%(安慰剂)。在总体人群中,DFS HR为0.27(95%CI,0.21至0.34);4年DFS率为73%(奥希替尼)和38%(安慰剂)。与安慰剂相比,奥希替尼治疗的患者更少发生局部/区域和远处复发。II-IIIA期CNS DFS HR为0.24(95%CI,0.14-0.42)。奥希替尼的长期安全性与初步分析一致。
这些更新的数据表明,与安慰剂相比,DFS获益延长,局部和远处复发风险降低,CNS DFS改善,安全性一致,支持辅助奥希替尼在切除的EGFR突变NSCLC中的疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:奥希替尼/泰瑞莎(AZD9291)二线治疗晚期EGFR突变肺癌的真实疗效如何?
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