奥拉帕尼(Olaparib,奥拉帕利)是一款PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制剂。奥拉帕利靶向DNA损伤修复反应(DDR)通路,利用“合成致死“原理,在杀伤癌细胞的同时,降低对健康细胞的影响。
无论是作为单药治疗或联合铂类为基础的化疗,奥拉帕尼均能够抑制肿瘤细胞的生长,进而减少人类肿瘤的生长。
BRCA突变大约出现在5%的乳腺癌患者中。55-65%携带BRCA1基因突变,和45%携带BRCA2基因突变的女性在70岁之前会患上乳腺癌。90%的乳腺癌患者在确诊时仍然处于疾病早期,奥拉帕尼在早期手术治疗后防止疾病复发方面的研究非常重要。
2022年3月11日,美国FDA批准奥拉帕尼(olaparib),用于治疗治疗携带种系BRCA突变(gBRCAm)的高风险HER2阴性早期乳腺癌患者。奥拉帕利是首款在早期乳腺癌患者中靶向BRCA突变的获批疗法。
此次批准是基于名为OlympiA的3期临床试验。试验结果显示,奥拉帕尼显著改善无侵袭性疾病生存期(iDFS),将患者疾病复发、出现新肿瘤或死亡的风险降低42%。同时,奥拉帕尼为患者的总生存期提供统计显著并具有临床意义的改善,与安慰剂相比,将患者死亡风险降低32%。
2018年1月
美国FDA批准奥拉帕尼,用于携带BRCA胚系突变的HER2阴性转移性乳腺癌,以及HR阳性的已经进行过内分泌治疗或不适合内分泌治疗的患者。
2020年04月
2020年第111届美国癌症研究协会年会(AACR 2020)上,耶鲁大学癌症中心公布了I-SPY临床试验结果:与单纯化疗相比,术前接受“度伐利尤单抗+奥拉帕尼+化疗紫杉醇”作为新辅助治疗方案,可明显改善Ⅱ/Ⅲ期高危、HER2阴性乳腺癌的病理完全缓解率。
研究结果显示:在所有HER2阴性乳腺癌患者中,联合用药和单独使用紫杉醇的pCR(病理性完全缓解)概率分别为37%和20%,完全缓解率提升近一倍;按子集细分,则ER阳性患者的pCR发生率分别为28%和14%;在三阴性乳腺癌患者中,联合化疗的pCR率为47%,单独化疗的pCR率为27%。
在HER2阴性乳腺癌、ER阳性和TNBC患者三组亚群的试验中,联合用药治疗均显示出较高的pCR率;另外在ER阳性/HER2阴性的亚群癌种中,MammaPrint高评分患者受益更显著,其pCR率达到64%,而对照组仅为22%。奥拉帕利+度伐利尤单抗治疗晚期乳腺癌展现出的DCR率比预期的更高。
2021年6月3日
在OlympiA的3期临床试验中,奥拉帕尼在治疗携带种系BRCA突变(gBRCAm)的高风险HER2阴性早期乳腺癌的中获得积极结果。奥拉帕尼将患者疾病复发、出现新肿瘤或死亡的风险降低42%。
2022年3月11日
美国FDA批准奥拉帕尼(olaparib),用于治疗治疗携带种系BRCA突变(gBRCAm)的高风险HER2阴性早期乳腺癌患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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